Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Терапевтический потенциал акупунктуры при анкилозирующем спондилите (АС) остается предметом дискуссий и ограничивается методологической простотой и вариабельностью применения метода.
Акупунктура является ценным дополнительным методом лечения анкилозирующего спондилита, который заметно уменьшает боль, улучшает функцию позвоночника, качество жизни, снижает воспалительные маркеры и повышает эффективность лечения.
Терапевтический потенциал акупунктуры при анкилозирующем спондилите (АС) остается предметом дискуссий и ограничивается методологической простотой и вариабельностью применения метода. В материалах клинических исследований часто отсутствуют детальные протоколы вмешательства и надежные критерии эффективности.
Задачей этого систематического обзора и метаанализа был пересмотр значения акупунктуры в лечении АС путем объединения тщательно отобранных высококачественных исследований с целью позиционирования акупунктуры в качестве эффективного немедикаментозного вспомогательного средства.
Комплексный поиск по 7 базам данных (по состоянию на 31 марта 2023 г.) выявил рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) с баллами по шкале PEDro ≥6, в которых сравнивали традиционную акупунктуру — отдельно или в сочетании с традиционными методами лечения — со стандартным лечением АС. Качество исследований оценивалось с помощью показателей PEDro и ROB2, а метаанализ проводился с помощью STATA.
Всего было проанализировано 21 РКИ с участием 1884 пациентов. По сравнению с контрольной группой акупунктура значительно повысила эффективность лечения как в условиях применения подходов западной медицины (относительный риск [RR] = 1,223), так и традиционной китайской медицины (RR = 1,175). Пациенты сообщили о заметном уменьшении боли (при оценке по визуальной аналоговой шкале [ВАШ]; стандартизированное среднее расхождение [SMD] = −0,666) и отмечалось значительное улучшение здоровья позвоночника с заметным улучшением функциональных возможностей (Басовский функциональный индекс АС [BASFI]; SMD = −0,827), снижением активности заболевания (SMD = −1,069) и подвижности (SMD = −0,699), все при P < 0,001.
Помимо функционального состояния акупунктура улучшает качество жизни (SMD = −0,619), а также снижает биологические маркеры воспаления — С-реактивный белок (SMD = −0,980) и скорость оседания эритроцитов (SMD = −0,701) — все показатели высоко значимы (P < 0,001).
Несмотря на высокий общий риск систематической ошибки, результаты высококачественных исследований показывают, что акупунктура является эффективным дополнительным и альтернативным методом лечения АС. Она может помочь облегчить боль, улучшить функцию позвоночника, повысить качество жизни и уменьшить воспаление.
Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation
Acupuncture for ankylosing spondylitis: An updated systematic review and meta-analysis
Di Zhang и соавт.
Комментарии (0)