В ходе исследования, проведенного Jing Gong и соавт., установлено, что двусторонняя блокада шейного сплетения с использованием ультразвуковой навигации в сочетании с общей анестезией позволяет более эффективно контролировать процесс анестезии и проводить анальгезию после тотальной паратиреоидэктомии с аутотрансплантацией.

Данный вывод был сделан на основе оценки 48 пациентов с гиперпаратиреозом на фоне почечной недостаточности с физическим статусом III–IV степени по классификации Американского общества анестезиологов (ASA). Пациентов разделили на 2 группы по 24 пациента для проведения двусторонней блокады шейного сплетения с использованием ультразвуковой навигации в сочетании с общей анестезией (группа А) и только общей анестезии (группа В). Для послеоперационной контролируемой пациентом анальгезии использовали суфентанил в дозе 2 мкг/кг внутривенно (в/в). Основной конечной точкой была оценка интенсивности послеоперационной боли. Дополнительные конечные точки включали изменение гемодинамики, интраоперационную дозу ремифентанила, время экстубации и применение суфентанила.

Пациентам в группе А потребовалась меньшая доза ремифентанила (2,56 ± 0,92 мг) по сравнению с группой В (3,38 ± 0,84 мг). Оценки интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале были ниже в группе А (см. рисунок ниже).

Хотя уровень систолического артериального давления у пациентов в группе А был статистически значимо выше, чем у пациентов в группе В, ЧСС сразу после экстубации (T3), за минуту до индукции и после интубации в группе А была ниже, чем в группе В. Различий между группами в отношении уровней паратиреоидного гормона, кальция и фосфора, а также в использовании суфентанила не выявлено.