Ибупрофен и ацетаминофен являются эффективными и безопасными препаратами для закрытия открытого артериального протока у недоношенных новорожденных (врожденный порок сердца), что повышает гибкость при выборе врачами метода лечения.
В ходе продолжающегося поиска эффективных методов лечения открытого артериального протока (ОАП) у недоношенных новорожденных систематический обзор, проведенный Хейли Дэвидсон Соуза да Силва и соавторами, выявил сопоставимую эффективность и безопасность ацетаминофена (парацетамола) и ибупрофена в стимуляции закрытия протока. Закрытие артериального протока является серьезным терапевтическим вмешательством для недоношенных детей с гемодинамически значимым ОАП (гзОАП), а ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ), такие как ибупрофен и ацетаминофен, долгое время считались препаратами первой линии.
В данном обзоре в соответствии с протоколом PRISMA были проанализированы свежие статьи из Medline, PubMed, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) и SciELO, особое внимание уделялось исследованиям, проведенным в период с 2013 по 2023 год. После этого были оценены 8 рандомизированных исследований с участием 781 новорожденного с ОАП, в которых сравнивались безопасность и эффективность ацетаминофена и ибупрофена.
Оба варианта лечения с одинаковой эффективностью индуцировали закрытие артериального протока, без статистически значимых различий в развитии нежелательных эффектов. Данный обзор вносит ясность в процесс принятия клинических решений, подтверждая, что как ацетаминофен, так и ибупрофен можно безопасно использовать для закрытия ОАП у недоношенных детей. Однако для совершенствования клинических протоколов и оптимизации стратегий лечения необходимы дополнительные исследования в этой области.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
Therapeutic Efficacy and Safety of Paracetamol versus Ibuprofen in Patent Ductus Arteriosus in Newborns: A Systematic Review
Halecy Davidson Sousa da Silva и соавт.
Комментарии (0)