Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
При ГЭРБ тегопразан обеспечивает более быстрое подавление кислотности и превосходный контроль ночных симптомов с эффективностью заживления поражений слизистой, не уступающей ИПП.
Крупное исследование позиционирует тегопразан — калий-конкурентный блокатор секреции соляной кислоты (ККБССК) — как терапию нового поколения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), обеспечивающую быстрое подавление кислотности, лучший контроль ночных симптомов и неуступающую эффективность в отношении заживления слизистой по сравнению с ингибиторами протонной помпы (ИПП).
Систематический обзор и метаанализ включили 18 рандомизированных контролируемых исследований (2015–2026), отобранных из PubMed, Cochrane, Wiley и ClinicalTrials.gov, в которых оценивалась эффективность тегопразана по сравнению с ИПП у взрослых пациентов с ГЭРБ и другими кислотозависимыми состояниями. У пациентов с эрозивным эзофагитом тегопразан в дозе 50 мг 1 раз в сутки обеспечил частоту заживления поражений слизистой оболочки, сопоставимую с ИПП, что подтверждает его неменьшую эффективность. Важно отметить, что тегопразан обеспечил более быстрое облегчение ночных симптомов и увеличил долю ночей без изжоги. Как полное (p = 0,038), так и частичное (p = 0,034) исчезновение ночных симптомов было значительно улучшено (см. Таблицу 1).
Помимо заживления поражений слизистой, тегопразан продемонстрировал быстрое фармакодинамическое действие: повышение внутрижелудочного pH ≥4 в течение 30–60 минут с поддержанием контроля кислотности до 12 часов, что способствует улучшению клинических результатов. В случаях неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни частота устранения симптомов составила от 42,5% до 48,9% по сравнению с 24,2% в группе плацебо, а в открытых исследованиях при функциональной диспепсии частота улучшения варьировала от 74,6% до 86,7%. Кроме того, объединенные данные семи исследований (n = 2492) показали умеренное, но существенное увеличение частоты эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori ) при применении схем лечения на основе тегопразана (RR = 1,05; I² = 0%).
Во всех исследованиях нежелательные явления были лёгкими и сходными с таковыми при применении ИПП, что подтверждает благоприятный профиль безопасности. Тегопразан сочетает быстрое начало действия, устойчивое подавление кислотности и наилучший контроль ночных симптомов, устраняя ключевые ограничения ИПП. Благодаря стабильной эффективности, не зависящей от метаболизма под действием CYP2C19, этот препарат особенно ценен для пациентов с рефрактерной ГЭРБ или вариабельной реакцией на лекарственные средства.
JGH Open
Tegoprazan in Gastroesophageal Reflux Disease and Related Acid‐Mediated Conditions: A Systematic Review and Meta‐Analysis
Sanjay Bandyopadhyay и соавт.
Комментарии (1)