Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
14-дневная двухкомпонентная терапия тегопразаном и амоксициллином обеспечивает эрадикацию H. pylori более чем в 90% случаев и не уступает по эффективности квадротерапии на основе препаратов висмута, в то время как 10-дневный режим демонстрирует недостаточную эффективность.
Новое многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование подчеркивает возрастающую роль терапии на основе тегопразана в эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori ), показав, что 14-дневный двухкомплнентный режим лечения тегопразаном и амоксициллином столь же эффективен и безопасен, как и существующая стандартная четырехкомпонентная терапия с применением препаратов, содержащих висмут.
Инфекция H.pylori остается ключевым фактором развития рака желудка, хронического гастрита и язвенной болезни желудка. Тегопразан, калий-конкурентный блокатор секреции соляной кислоты (ККБССК), обеспечивает быстрое и устойчивое подавление кислотности, что может повысить эффективность антибиотикотерапии. В данном исследовании оценивалось, может ли двухкомпонентная терапия тегопразаном и амоксициллином обеспечить частоту эрадикации, неуступающую показателям, достигаемым при использовании существующей стандартной схемы лечения на основе препаратов висмута. В общей сложности 228 пациентов с подтвержденной инфекцией H. pylori были случайным образом распределены в одну из трех групп лечения:
Результаты проведения эрадикации оценивались с использованием анализа всех пациентов, выполнивших требования протокола (PP), анализа всех включенных пациентов (ITT) и модифицированного анализа всех включенных пациентов (MITT). Также оценивались безопасность, нежелательные явления и приверженность лечению.
В группе 14-ТА не было выявлено статистически значимых различий в показателях эрадикации H.pylori по сравнению с группой, получавшей четырехкомпонентную терапию на основе препаратов висмута, в анализах PP, MITT и ITT (p > 0,05). Неменьшая эффективность 14-ТА была подтверждена в анализе PP (p = 0,0488). При применении схемы лечения 10-ТА наблюдались значительно более низкая частота эрадикации H.pylori по сравнению с четырехкомпонентной терапией на основе препаратов висмута во всех аналитических группах (p < 0,05), как показано в таблице 1:
Частота нежелательных явлений была сопоставима во всех трех группах лечения. Приверженность лечению существенно не различалась между различными схемами. При терапии на основе тегопразана не было выявлено каких-либо новых или непредвиденных рисков в отношении безопасности. Таким образом, 14-дневная двухкомпонентная терапия на основе тегопразана не уступает четырехкомпонентной терапии на основе препаратов висмута для эрадикации H. pylori , демонстрируя благоприятный профиль приверженности лечению и безопасности. Однако сокращение курса лечения до 10 дней приводит к неприемлемым показателям эрадикации и не должно рекомендоваться.
Journal of Gastroenterology and Hepatology
Fourteen-and Ten-Day Tegoprazan-Amoxicillin Dual Therapy vs. Bismuth Quadruple Therapy for Helicobacter pylori Eradication-A Noninferiority, Multicenter, Randomized Controlled Trial
Yan Fan et al.
Комментарии (0)