Результаты простого слепого рандомизированного клинического исследования в параллельных группах указывают на то, что применение парацетамола, как и петидина, эффективно с точки зрения снижения интенсивности боли на ранних этапах и сопровождается менее частым развитием побочных эффектов. Цель исследования, проведенного Masoumeh Khammar и соавт., заключалась в оценке эффективности применения двух анальгетиков в отношении облегчения родовой боли, а также их воздействия на состояние плода и матери.

В этом исследовании приняли участие 100 нерожавших беременных женщин, поступивших в родильный дом. Они были рандомизированы в одну из двух групп: 49 — в группу применения парацетамола в дозе 100 мг внутривенно (группа парацетамола) и 51 — в группу применения петидина в дозе 50 мг внутривенно (группа петидина) с использованием метода минимизации воздействия. Препараты вводили при раскрытии шейки матки не менее чем на 4 см. Проводили оценку осложнений со стороны матери, новорожденных по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах и возможности установления грудного вскармливания.

Оценку интенсивности боли проводили с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) через 0,5, 1, 2, 3 и 4 часа после введения препаратов с последующим выполнением двухфакторного дисперсионного анализа (ANOVA) на основе повторных измерений. Статистически значимых различий с точки зрения возраста, индекса массы тела и срока беременности между группами не было. Кроме того, не было выявлено статистически значимых различий между группами с точки зрения интенсивности боли во всех контрольных точках. По сравнению с группой применения петидина, у пациенток из группы применения парацетамола развитие побочных эффектов наблюдалось значительно реже. Однако это различие было клинически значимым только в отношении частоты развития тошноты.

Способность младенцев к грудному вскармливанию была значительно лучше в группе применения парацетамола по сравнению с группой применения петидина. Результаты двухфакторного дисперсионного анализа указывали на отсутствие статистически значимой разницы средних оценок по ВАШ между двумя исследуемыми группами. Таким образом, применение парацетамола так же эффективно для облегчения родовой боли, как и применение петидина, и при этом сопровождается менее частым развитием побочных эффектов со стороны матери и новорожденного.