Недавно проведенное исследование показало, что своевременное понимание механизмов нарушения неврологического развития на ранних этапах жизни позволяет врачам разрабатывать новые таргетированные нейропротективные стратегии лечения и индивидуально подобранные методы терапии для улучшения перспектив развития новорожденных.

Подверженные различным заболеваниям недоношенные младенцы испытывают многократное и длительное болевое и стрессовое воздействие во время критического периода развития — во время нахождения в отделении интенсивной терапии новорожденных. Тем не менее, совокупное влияние боли и стресса на адаптированное неврологическое развитие до сих пор не изучено. Cong X et al. изучили влияние боли и стресса в ранний период жизни на дальнейшее нейроповеденческое развитие недоношенных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Данное готовящееся к публикации экспериментальное исследование прошло при участии 50 недоношенных новорожденных (гестационный возраст 28 0/7–32 6/7 недели). Младенцы были включены в исследование при рождении, длительность последующего наблюдения составила 4 недель. Совокупное влияние боли и стресса определяли по шкале оценки стресс-факторов у новорожденных в отделении интенсивной терапии новорожденных сначала ежедневно, а затем через 36–37 недель с начала последнего менструального цикла матери. Кроме этого, оценивали показатели невроповеденческого развития (шкала оценки нейроповеденческих функций в отделении интенсивной терапии новорожденных). Статистический анализ данных выполняли в зависимости от распределения боли и стресс-факторов в динамике, а также связей между болью/стрессом и показателями нейроповеденческого развития.

Согласно полученным результатам, недоношенные младенцы в отделении интенсивной терапии новорожденных подвергаются большому количеству манипуляций, сопровождающихся болью и стрессом. Это выражено как количеством манипуляций в сутки (22,97 ± 2,30 процедуры), так и совокупной продолжительностью постоянного и стрессогенного воздействия (42,59 ± 15,02 часа). Было обнаружено, что в начальный период жизни недоношенные новорожденные испытывали как острую, так и хроническую боль и стресс, что оказывало существенное влияние на дальнейшее нейроповеденческое развитие, в частности, с точки зрения стресса и абстиненции (p < 0,05), а также реакции привыкания (p < 0,01). Кроме этого была выявлена существенная связь между адаптацией и кормлением грудью, а также телесным контактом (p< 0,01–0,05).