В недавнем ретроспективном многоцентровом обсервационном исследовании на основе данных электронных медицинских карт были получены сведения об эффективности применения комбинированного препарата, содержащего цефалексин и клавулановую кислоту в фиксированных дозах, при стоматологических инфекциях. В рамках исследования был проведен ретроспективный анализ данных электронных медицинских карт взрослых пациентов со стоматологическими инфекциями. Электронные медицинские карты 355 взрослых пациентов со стоматологическими инфекциями, получавшими комбинированный препарат, содержащий цефалексин и клавулановую кислоту в фиксированных дозах, комбинированный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту в фиксированных дозах (Ко–амоксиклав), или цефуроксим (во всех случаях — для приема внутрь), были рандомизированы в две группы.

В группе I (основная группа) пациенты получали цефалексин пролонгированного действия в дозе 375/750 мг в комбинации с клавулановой кислотой в дозе 125 мг. В группе II (группа сравнения) пациенты получали препарат Ко–амоксиклав в дозе 625 мг (амоксициллин в дозе 500 мг и клавулановая кислота в дозе 125 мг) или цефуроксим в дозе 250 или 500 мг.

Улучшение состояния, которое определяли как разрешение симптомов и признаков, связанных с инфекцией (составной показатель, включающий оценку интенсивности боли, выраженности отека и лихорадки и потребности в применении дополнительной антибактериальной терапии), было зарегистрировано в течение 10 дней после начала лечения.

Полученные результаты указывали, что пациенты чаще всего сообщали о наличии зубной боли (95 %); далее по частоте развития следовали отек (46,8 %), чувствительность зубов (35,5 %), выделение гноя (33 %), покраснение (30,4 %) и неприятный запах изо рта (30,4 %). В 81,1 % случаев присутствовал кариес зубов. Улучшение состояние во всех группах пациентов было сопоставимым. Примечательно, что у пациентов, получавших комбинированный препарат, содержащий цефалексин и клавулановую кислоту в фиксированных дозах, улучшение состояния наступало быстрее, чем у пациентов, получавших препарат Ко–амоксиклав или цефуроксим (см. таблицу 1).

Важно отметить, что все варианты лечения хорошо переносились пациентами, что свидетельствует о благоприятном профиле безопасности при применении цефалексина / клавулановой кислоты, препарата Ко–амоксиклав и цефуроксима. Полученные в исследовании результаты указывают, что применение комбинированного препарата, содержащего цефалексин и клавулановую кислоту в фиксированных дозах, при стоматологических инфекциях не менее эффективно, чем применение других часто назначаемых антибиотиков, а также обеспечивает более быстрое улучшение состояния и разрешение некоторых симптомов. Результаты анализа данных реальной клинической практики, полученные в рамках этого исследования, также могут стать основой для принятия клинических решений при лечении стоматологических инфекций и, возможно, изменения клинических рекомендаций.