Результаты многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования свидетельствуют, что, по сравнению с послеоперационным назначением, начало применения НПВП до артроскопической операции на тазобедренном суставе обеспечивает кратковременное облегчение боли и повышает удовлетворенность пациентов лечением, не приводя при этом к развитию дополнительных нежелательных явлений у лиц с синдромом бедренно-вертлужного соударения.

Лечение послеоперационной боли имеет ключевое значение при проведении хирургических операций на тазобедренном суставе. В исследовании приняли участие 204 пациента с синдромом бедренно-вертлужного соударения, которым было показано вмешательство на тазобедренном суставе. Данные этих пациентов использовали для изучения влияния превентивного применения НПВП на эффективность послеоперационной анальгезии. Пациенты прошли рандомизацию для включения в одну из двух групп: предоперационного (N = 103) или послеоперационного (N = 101) применения НПВП. Пациенты из группы предоперационного применения НПВП получали соответствующий препарат в течение суток до операции и до 7-го дня после операции. Пациенты из группы послеоперационного применения НПВП получали соответствующий препарат, начиная с 12 часов после вмешательства и до 7-го дня после него.

По сравнению с группой послеоперационного применения НПВП, у пациентов из группы предоперационного применения этих препаратов интенсивность боли в покое была ниже в 1-й и 2-й дни, а интенсивность боли в движении — в 1-й, 2-й и 3-й дни; оценки интенсивности боли в других временных точках не различались. По сравнению с группой послеоперационного применения НПВП, у пациентов из группы предоперационного применения этих препаратов удовлетворенность лечением в 1-й и 3-й день была выше, однако, на 7-й день после операции удовлетворенность лечением в группах исследования не различалась. По сравнению с группой послеоперационного применения НПВП, у пациентов из группы предоперационного применения этих препаратов объем приема петидина в 3-й и 7-й день был ниже. На 7-й день и через 1 и 3 месяца оценки тазобедренного сустава по шкале Харриса (Harris) в группах исследования были сопоставимы. Частота развития нежелательных явлений в группах исследования статистически значимо не различалась.

Кроме того, результаты анализа в подгруппах свидетельствовали об отсутствии влияния на интенсивность боли типа применявшегося НПВП в обеих группах исследования. Таким образом, в рамках лечения боли начало применения НПВП в предоперационном периоде может принести пользу лицам, которым показана артроскопическая операция на тазобедренном суставе.