Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
У взрослых с ожирением или избыточной массой тела и имеющимся сердечно-сосудистым заболеванием, но без сахарного диабета, подкожное введение семаглутида (2,4 мг) снижает риск сердечно-сосудистой смертности, нефатального инсульта и нефатального инфаркта миокарда.
Установлен кардиопротективный эффект препарата для снижения массы тела. В крупном международном исследовании было показано, что подкожно вводимый семаглутид — агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), широко применяемый при сахарном диабете и ожирении, — снижает риск инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти на 20% у людей с избыточной массой тела или ожирением без сахарного диабета.
В это рандомизированное контролируемое исследование было включено 17 604 взрослых (в возрасте 45 лет и старше) с диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием и индексом массы тела ≥27, но без сахарного диабета в анамнезе. Участники были случайным образом распределены для подкожного введения семаглутида 2,4 мг один раз в неделю (n=8803) или плацебо (n=8801). Наблюдение за участниками проводилось в среднем 39,8 месяца, при средней продолжительности терапии 34,2 месяца.
Первичной конечной точкой являлся комбинированный показатель, включающий сердечно-сосудистую смерть, нефатальный инфаркт миокарда или нефатальный инсульт (оцениваемый по времени до первого события). В группе семаглутида у меньшего числа пациентов наблюдалось сердечно-сосудистое событие, охватываемое первичной конечной точкой, по сравнению с группой плацебо. Это соответствовало снижению риска на 20% при применении семаглутида (отношение рисков [HR] = 0,80; 95% доверительный интервал [ДИ], 0,72–0,90), см. Таблицу 1:
Однако имелась и обратная сторона! В группе семаглутида 1461 (16,6%) пациент прекратил лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 718 (8,2%) пациентами в группе плацебо. Исследователи пришли к выводу, что семаглутид не только способствует контролю массы тела, но и обладает значимым кардиопротективным эффектом у пациентов с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями — даже при отсутствии диабета.
The New England Journal of Medicine
Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes
A Michael Lincoff и соавт.
Комментарии (0)