Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Новая прогностическая модель определяет снижение подвижности, уменьшение функциональной независимости и характеристики кожи как основные показатели риска развития дерматита, вызванного недержанием мочи и кала, у пожилых жителей домов престарелых.
Дерматит, вызванный недержанием мочи и кала (ДВН), остается частым воспалительным осложнением кожи среди пожилых людей, проживающих в учреждениях долгосрочного ухода. Постоянное воздействие мочи и кала нарушает целостность кожи, приводя к раздражению, дискомфорту, боли и повышенному риску развития инфекции. Раннее выявление уязвимых пациентов все чаще признается необходимым для улучшения стратегий профилактического ухода за кожей в гериатрических учреждениях.
Для выявления ключевых факторов риска развития ДВН и разработки многофакторной прогностической модели для прогнозирования его возникновения у пожилых жителей домов престарелых был проведен вторичный анализ кластерного рандомизированного контролируемого клинического исследования. В исследование были включены 149 пациентов с недержанием мочи и кала в возрасте 65 лет и старше. Пациенты наблюдались в течение 12 недель для оценки возникновения новых случаев ДВН.
Были оценены множественные клинические и функциональные переменные, и разработана кластер-скорректированная многофакторная прогностическая модель для выявления независимых предикторов, связанных с развитием дерматита. За 12-недельный период наблюдения исследование выявило несколько клинически значимых предикторов, связанных с развитием ДВН среди пожилых пациентов с недержанием мочи и кала в домах престарелых. (таблица 1)
Окончательная прогностическая модель определила более низкие показатели по индексу Бартела, выраженные ограничения подвижности и отсутствие ксероза кожи ног как значимые предикторы начала ДВН. Исследователи также отметили, что защитный эффект большей функциональной независимости ослабевал у пациентов с двойным недержанием (мочи и кала). Результаты показали, что функциональная зависимость и нарушение подвижности существенно влияли на вероятность развития ДВН у пожилых жителей домов престарелых. Прогностическая модель показала многообещающую точность в выявлении лиц с высоким риском до того, как повреждение кожи стало клинически очевидным.
Scientific Reports
Identification of risk factors and development of a multivariable prognostic prediction model for incontinence-associated dermatitis in older nursing home residents
Monira El Genedy-Kalyoncu и соавт.
Комментарии (0)