Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Ламотриджин не оказывает существенного влияния на увеличение риска желудочковых аритмий по сравнению с леветирацетамом у пациентов с эпилепсией.
Крупный международный анализ предоставляет убедительные доказательства того, что ламотриджин, широко назначаемый противоэпилептический препарат, не оказывает существенного влияния на увеличение риска опасных нарушений сердечного ритма, что смягчает более ранние опасения относительно его кардиологической безопасности.
Ольга Таращенко (Olga Taraschenko) и соавт. в условиях реальной клинической практики провели ретроспективное сравнение ламотриджина с леветирацетамом, широко используемым противосудорожным препаратом, который считается обладающим минимальным воздействием на сердце. В исследовании были проанализированы материалы более чем 53 000 пациентов из двух крупных баз данных:
Все участники начали впервые получать противоэпилептические препараты после первого приступа или постановки диагноза эпилепсии. В обеих группах пациентов применение ламотриджина не было связано с повышенным риском желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков (ЖТ/ФЖ) — серьезных аритмий, которые могут быть опасны для жизни.
Ламотриджин продемонстрировал несколько меньший, но статистически незначимый риск развития желудочковой тахикардии/фибрилляции желудочков (ЖТ/ФЖ) по сравнению с леветирацетамом. Через 2 года абсолютная частота событий оставалась низкой в обеих группах (Таблица 1).
Множественные анализы чувствительности, учитывающие более широкие определения аритмии, прекращение лечения и наличие предшествующих сердечно-сосудистых заболеваний, дали аналогичные результаты, что укрепило уверенность в полученных данных. Полученные результаты свидетельствуют о том, что ранее сделанные предупреждения о потенциальных рисках для сердечно-сосудистой системы при применении ламотриджина могут быть преувеличены. Для врачей это является основанием для продолжения использования ламотриджина в качестве безопасного и эффективного препарата первой линии для лечения судорог, особенно в ситуациях, когда существует риск для сердечно-сосудистой системы.
Neurology
Lamotrigine in Epilepsy: Safe for the Heart after All?
Olga Taraschenko и соавт.
Комментарии (0)