Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Анализ данных из базы FAERS FDA за 20 лет выявил девять часто используемых лекарственных препаратов, которые могут быть потенциальными провоцирующими факторами развития расстройств пищевого поведения, особенно среди людей среднего и пожилого возраста.
В ходе масштабного исследования по фармаконадзору, основанного на данных Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) за два десятилетия, было выявлено несколько широко используемых лекарственных препаратов, которые могут провоцировать развитие расстройств пищевого поведения — риск, который исторически недооценивался по сравнению с психосоциальными триггерами.
Хотя психологические и социальные факторы являются общепризнанными причинами расстройств пищевого поведения, роли лекарственных препаратов как потенциальных провоцирующих факторов уделяется гораздо меньше внимания. Целью данного исследования было систематическое выявление лекарственных препаратов, связанных с расстройствами пищевого поведения, путем анализа отчетов из Системы регистрации нежелательных явлений FDA (FAERS).
Лиюнь Чжэн (Liyun Zheng ) и соавт. проанализировали отчеты из базы данных FAERS, касающиеся потенциальных случаев расстройств пищевого поведения, поступившие в период с января 2004 года по декабрь 2024 года. Диспропорциональность репортирования оценивалась с помощью отношений шансов для отчетности (ROR, reporting odds ratio), при этом для оценки статистической значимости применялся точный критерий Фишера, а для корректировки множественных сравнений использовалась поправка Бонферрони.
Препараты, отвечающие строгим критериям — нижняя граница 95% доверительного интервала для ROR больше 1, скорректированное значение p ниже 0,01 и более 100 сообщений — были дополнительно изучены с помощью регрессии LASSO (методология регрессии с регуляризацией). Затем с помощью многофакторной логистической регрессии, скорректированной с учетом возраста, пола и типа источника сообщения, были выявлены лекарственные препараты, наиболее тесно связанные с сообщениями о расстройствах пищевого поведения.
Из 20 145 сообщений в базе данных FAERS, связанных с расстройствами пищевого поведения, 62,7% касались женщин, средний возраст составлял 59 лет (межквартильный диапазон: 42–71), что указывает на преобладание среди людей среднего и старшего возраста. Анализ сигналов выявил 30 препаратов со статистически значимыми положительными связями. После отбора методом LASSO и скорректированной логистической регрессии было выявлено 9 лекарственных препаратов, которые потенциально могут провоцировать расстройства пищевого поведения:
Эти препараты применяются в различных терапевтических областях, включая онкологию, неврологию, психиатрию и гастроэнтерологию, и многие из них, как известно, влияют на аппетит, регуляцию массы тела или функцию центральной нервной системы. Полученные результаты подчеркивают важность учета влияния лекарственных препаратов наряду с психосоциальными факторами риска при оценке риска развития расстройств пищевого поведения.
Врачи должны внимательно наблюдать за пациентами, получающими препараты, влияющие на аппетит, массу тела или обладающие аддиктивным потенциалом, особенно за теми, у кого в анамнезе имеются расстройства пищевого поведения или другие факторы риска. Раннее выявление и проактивная тактика ведения пациентов могут помочь снизить вред, связанный с применением лекарственных препаратов, и повысить безопасность пациентов.
Eating Behaviors
Medications as precipitating factors for potential eating disorders: A disproportionality analysis using FDA adverse event reports
Liyun Zheng и соавт.
Комментарии (0)