Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Программы замены приемов пищи позволяют добиться снижения ИМТ на 3,4–6,3% в течение 4–12 недель у подростков с ожирением, хотя долгосрочное поддержание массы тела остается под вопросом.
Ожирение среди подростков продолжает расти во всем мире, представляя серьезную долгосрочную угрозу для здоровья, включая кардиометаболические заболевания и снижение качества жизни. Хотя программы изменения образа жизни остаются краеугольным камнем лечения, многим подросткам трудно добиться значительного снижения массы тела только за счет диеты и физической активности. Новый систематический обзор подчеркивает потенциальную роль метода замены приемов пищи (meal replacement plans, MRP) в качестве альтернативной стратегии лечения ожирения у молодых людей.
Нораиша Мохамед Нор (Noraishah Mohamed Nor) и соавт. провели всесторонний поиск в базах данных PubMed, Scopus и Cochrane Library для выявления исследований, изучающих влияние программ MRP на подростков с избыточной массой тела или ожирением. В число подходящих исследований вошли пилотные испытания, рандомизированные контролируемые исследования и когортные исследования с участием лиц в возрасте от 10 до 18 лет. Анализ был сосредоточен на разработке программы вмешательства, результатах снижения массы тела, сохранении эффекта и безопасности.
В общей сложности критериям отбора соответствовали 7 исследований, в которых размер выборки варьировал от 30 до 2825 подростков. В рамках этих исследований программы MRP применялись либо в виде диет с очень низким содержанием энергии, либо в виде частичной замены приемов пищи. Результаты показали, что MRP неизменно приводили к кратковременному снижению массы тела: у подростков наблюдалось уменьшение индекса массы тела (ИМТ) на 3,4–6,3% в течение 4–12 недель.
В ходе обзора также было установлено, что результаты улучшались при сочетании программ MRP с поддерживающими стратегиями. Вовлечение лиц, осуществляющих уход, фармакологическая терапия, такая как эксенатид, и финансовые стимулы улучшили приверженность и результаты снижения массы тела в нескольких исследованиях. Такие новые инструменты, как цифровые вмешательства в области здравоохранения и структурированные программы семейной поддержки, также продемонстрировали потенциал в поддержании поведенческих изменений.
Однако долгосрочная эффективность программ MRP остается неопределенной. Хотя в некоторых исследованиях сообщалось о сохранении достигнутого снижения массы тела, в других наблюдалось ее повторное увеличение через 12 месяцев, что подчеркивает трудности в поддержании эффективности диетических вмешательств среди подростков. Исследователи подчеркивают, что интеграция программ реабилитации с поведенческой терапией, вовлечением членов семьи и системами постоянной поддержки может улучшить долгосрочные результаты. Данные по безопасности, полученные в ходе включенных в исследование работ, в целом были обнадеживающими. Сообщалось о легких и временных побочных эффектах, включая чувство голода, усталость и тошноту, и, что важно, ни одно исследование не выявило негативного влияния на рост или развитие подростков.
В целом, программы MRP могут обеспечить эффективное краткосрочное снижение массы тела у подростков с ожирением, особенно когда они сочетаются с поведенческой поддержкой, участием лиц, осуществляющих уход, или фармакологическим лечением. Однако исследователи подчеркивают необходимость проведения долгосрочных клинических испытаний и длительного наблюдения, чтобы определить, могут ли эти методы обеспечить устойчивый контроль массы тела в подростковом возрасте.
International Journal of Allied Health Sciences
Meal Replacement Plans in Managing Adolescent Obesity: A Systematic Literature Review
Noraishah Mohamed Nor и соавт.
Комментарии (0)