Влияние инфильтрации маннитолом на послеоперационный дискомфорт при операции на третьем моляре нижней челюсти

В проспективном исследовании у 30 пациентов с симметрично ретинированными третьими молярами нижней челюсти с обеих сторон инфильтрация маннитолом существенно снижала интенсивность послеоперационной боли и тризма, что указывает на потенциальное повышение степени комфорта пациентов и ускорение их восстановления. Целью исследования было оценить, может ли местная инъекция 0,9 М маннитола облегчить послеоперационную боль, снизить ограничение движения челюсти и выраженность отека у пациентов, перенесших стоматологическую операцию.

К критериям включения в это простое слепое исследование с разделением полости рта относились такие факторы, как отсутствие текущей лекарственной терапии, отсутствие аллергии на анестезию, системных заболеваний и курения. Критерии исключения были следующими: применение лекарственной терапии, плохая гигиена полости рта, употребление алкоголя/сигарет, сахарный диабет, несоблюдение пациентом режима лечения, системные/желудочно-кишечные расстройства, инфекции в области хирургического вмешательства и аллергия на маннитол/анестетик. Прогностической переменной была лечебная инъекция 0,9 М раствора маннитола или дистиллированной воды.

Ключевой конечной точкой была интенсивность боли, к дополнительным конечным точкам относились применение анальгетиков, удовлетворенность участников, тризм и отек. Статистическая оценка включала повторные измерения наряду с парными t-критериями со статистической значимостью, определенной как p < 0,05. В исследовании приняли участие 30 пациентов, средний возраст которых составлял 22,6 ± 3,59 года. Среди них было 6 мужчин и 24 женщины. В экспериментальной группе было отмечено статистически значимое снижение оценки интенсивности боли с 5,30 балла в день операции до 0,00, при этом последующие значения составляли 2,97, 1,30, 0,40, 0,17 и 0,03 балла.

Аналогичным образом, в контрольной группе показатель снизился с 7,68 балла до 0,00 с последующими значениями 4,73, 2,67, 0,97, 0,23 и 0,07 балла. Это различие было статистически значимым (p < 0,001). Существенных различий в выраженности отека во временных точках Т1, Т3, Т5 и Т7 не наблюдалось (p > 0,05). Однако в группе вмешательства было выявлено улучшение максимального открывания рта во временных точках Т1, Т3, Т5 и Т7 (p = 0,011) по сравнению с контрольной группой. Таким образом, местное введение 0,9 М маннитола оказывает благоприятный эффект в виде облегчения послеоперационных симптомов при операции на третьем моляре.