Пациенты с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава испытывают существенное облегчение боли и улучшение качества жизни при применении низких доз амитриптилина.
По данным рандомизированного клинического исследования, проведенного Раткой Боричем Бракусом и соавт. (Ratka Boric Brakus et al.), низкие дозы амитриптилина могут заметно уменьшить боль и улучшить качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, у людей, страдающих дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Исследование, проводившееся в течение двух месяцев, предоставило многообещающие доказательства в поддержку использования амитриптилина в рамках стратегии мультимодального лечения дисфункции ВНЧС.
40 пациентов с дисфункцией ВНЧС получали либо 25 мг амитриптилина, либо плацебо ежедневно в течение 2 месяцев. Интенсивность боли оценивалась с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), а влияние на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, измерялось с помощью опросника Профиль влияния стоматологического здоровья (OHIP-14). Оценки проводились на исходном уровне, через 1 месяц и через 2 месяца.
Исходные оценки не выявили существенных различий между двумя группами (p > 0,05). Однако после 2 месяцев лечения у пациентов в группе амитриптилина наблюдалось существенное снижение спонтанной боли — на 63,3% — по сравнению с умеренным снижением на 16,2% в группе плацебо. Кроме того, у пациентов, получавших амитриптилин, наблюдалось значительное улучшение показателей OHIP-14 (p < 0,001), что отражает повышение качества жизни. Никаких существенных изменений в показателях OHIP-14 в группе плацебо не наблюдалось (p = 0,184).
Результаты подчеркивают терапевтическую ценность низких доз амитриптилина в борьбе с симптомами дисфункции ВНЧС. Хотя результаты обнадеживают, исследователи подчеркивают важность дальнейших исследований для персонализации терапевтических подходов и оптимизации долгосрочных результатов.
BMC Oral Health
Evaluating amitriptyline’s role in chronic TMD management: a placebo-controlled trial
Ratka Borić Brakus и соавт.
Комментарии (0)