Оценка вариабельности сердечного ритма во время беременности улучшает прогнозирование послеродовой депрессии и тревожности превосходя традиционные психологические скрининговые методы.
Послеродовая депрессия (ПРД) и тревожность продолжают оказывать негативное влияние на благополучие матери, развитие ребенка и долгосрочное здоровье семьи, что делает раннее выявление уязвимых женщин важной клинической задачей. Психологические опросники по-прежнему широко используются для антенатальной оценки риска, однако исследователи все чаще изучают, могут ли физиологические биомаркеры повысить точность прогнозирования. Вариабельность сердечного ритма (ВСР), маркер регуляции вегетативной нервной системы, стала потенциальным показателем эмоциональной устойчивости и адаптации к стрессу во время беременности.
В этом исследовании, проведенном Эллисон Эрикссон и соавт. (Allison Eriksson et al.), изучалось, обеспечивают ли измерения ВСР, проведенные на ранних и поздних сроках беременности, дополнительную прогностическую ценность для симптомов ПРД и тревожности помимо установленных психосоциальных и связанных со здоровьем факторов риска. Группа исследователей провела обследование 91 беременной женщины, которые прошли психологическое обследование и регистрацию ВСР как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Измерения ВСР проводились до и после воздействия легкой когнитивно-эмоциональной стрессовой задачи для оценки реакции вегетативной нервной системы на разных сроках беременности.
Для оценки послеродовых депрессивных симптомов, а также уровней ситуативной и личностной тревожности после родов использовались валидированные опросники самооценки. С помощью моделей «случайного леса», основанных на машинном обучении, был проведен анализ прогностического вклада показателей ВСР наряду с традиционными психосоциальными переменными, характерными для периода беременности. Производительность моделей сравнивалась, чтобы определить, улучшают ли физиологические маркеры точность прогнозирования.
Исследование продемонстрировало, что интеграция физиологических маркеров ВСР с традиционными психологическими оценками улучшает прогнозирование симптомов ПРД и тревожности.
Полученные данные позволяют предположить, что мониторинг ВСР во время беременности может предоставить клинически полезную дополнительную информацию для выявления женщин, подверженных риску ПРД и тревожности.
Psychoneuroendocrinology
Exploring early and late pregnancy heart rate variability as incremental predictors of postpartum depression and anxiety symptoms
Allison Eriksson и соавт.
Комментарии (0)