Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Более высокая фетальная фракция значительно предсказывает повышенный риск дискордантности массы тела при рождении и селективной задержки роста плода при двуплодной беременности.
Двуплодная беременность несет более высокий риск селективной задержки роста плода (сЗРП) и дискордантности массы тела при рождении, которые способствуют более высокой перинатальной смертности и частоте осложнений. Ранняя диагностика беременности высокого риска по-прежнему остается сложной задачей. Это ретроспективное когортное исследование было направлено на определение того, коррелирует ли фетальная фракция (ФФ), полученная при скрининге внеклеточной фетальной ДНК (вкфДНК), с различиями в массе тела при рождении и предсказывает ли дискордантность массы тела при рождении и сЗРП при двуплодной беременности.
Были проанализированы данные 224 двуплодных беременностей, которые прошли скрининг анеуплоидий по вкфДНК в период с 2018 по 2021 год. В исследование были включены как дихориальные, так и монохориальные двуплодные беременности. Значения ФФ и масса тела новорожденных при рождении были получены из медицинских карт. Анализ показал положительную взаимосвязь между ФФ и различиями в массе тела новорожденных близнецов.
Скорректированный коэффициент регрессии составил β = 0,365 с 95% доверительным интервалом (ДИ) от 0,122 до 0,608. При каждом увеличении ФФ на 1% разница в весе новорожденных близнецов увеличивалась на 0,365%. Более высокие уровни ФФ были независимо связаны с повышенным риском неблагоприятных исходов роста (таблица 1):
Важно отметить, что при беременности с ФФ ≥11,790 вероятность дискордантности ≥20% была значительно выше по сравнению с беременностями ниже этого порога, в то время как ФФ ≥14,800 выявила подгруппу с заметно повышенным риском как тяжелой дискордантности, так и сЗРП (таблица 2).
Таким образом, ФФ, рутинный параметр пренатального скрининга вкфДНК, становится доступным биомаркером для выявления двуплодных беременностей высокого риска, не связанным с дополнительными расходами. Его интеграция в клинические рабочие процессы может обеспечить более раннее наблюдение, целенаправленный мониторинг и лучшее пренатальное консультирование, что в конечном итоге поможет смягчить неблагоприятные перинатальные исходы.
International Journal of Women’s Health
Association of Increased Fetal Fraction with Birthweight Discordance and Selective Fetal Growth Restriction: A Retrospective Study
Renyi Hua и соавт.
Комментарии (0)