Результаты исследования по оценке клинического эффекта ускоренного восстановления после хирургического вмешательства (ERAS) у пациентов, перенесших гемиартропластику при лечении перелома шейки бедра, указывают, что применение данной стратегии позволяет улучшить функции тазобедренного сустава. Ускоренное восстановление после хирургического вмешательства сокращает не только время пребывания в больнице, но и медицинские расходы пациентов.

В исследование были включены 92 пациента пожилого возраста: 31 мужчина и 61 женщина (средний возраст 75 ± 6 лет). В период с июля по декабрь 2018 года в процессе лечения перелома шейки бедра в госпитале Цзишуйтань, Пекин, всем пациентам была проведена гемиартропластика тазобедренного сустава. 72 пациента из исследуемой популяции (78,3 %) имели сопутствующие заболевания. Пациентов рандомизировали в группу наблюдения и контрольную группу.  Контрольная группа включала 45 пациентов, которым проводили лечение в соответствии со стандартной схемой. Группа наблюдения включала 47 пациентов, лечение которых проводили с использованием стратегии ускоренного восстановления после хирургического вмешательства.

Клинические данные в отношении частоты развития осложнений, результаты оценки госпитализации, хирургического вмешательства и удовлетворенности качеством медицинского обслуживания анализировали и сравнивали между группами. Интенсивность боли в периоперационный период оценивали с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Клинический исход оценивали на основе результатов Европейского опросника качества жизни (EQ-5D) и оценок по шкале Харриса. Период последующего наблюдения составил 3 месяца. Нормальное распределение и однородность дисперсии данных сравнили с использованием t-критерия Стьюдента.

В течение периоперационного периода не было зарегистрировано ни одного смертельного исхода. По сравнению с контрольной группой в группе наблюдения показатели восстановления в первые 48 часов после вмешательства были выше при более низких затратах на лечение и более коротком периоде госпитализации (в койко-днях). В таблице ниже представлены данные о частоте развития осложнений и показателях удовлетворенности качеством медицинского обслуживания, а также t-значение для качества жизни пациентов.

По сравнению с контрольной группой в группе наблюдения оценки по шкале ВАШ были ниже, а оценки по шкале Харриса (через 1 месяц после вмешательства) — выше.

Было установлено, что применение стратегии ускоренного восстановления после хирургического вмешательства благоприятно влияет на все аспекты реабилитации пациентов. Данную стратегию можно рассматривать в качестве жизнеспособного метода реабилитации пожилых пациентов после гемиартропластики.