Диабетическая нейропатия существенно ухудшает когнитивные функции, причем у женщин наблюдается более выраженный дефицит, а также возможная связь с болезнью Альцгеймера.
Недавний анализ показал, что диабетическая периферическая нейропатия (ДПН) — распространенное осложнение диабета — значительно ухудшает когнитивные функции, причем женщины страдают от нее непропорционально часто. Авторы проанализировали 55 исследований, сравнивающих когнитивные способности у пациентов с диабетом с ДПН и без нее, изучая память, скорость обработки информации и обонятельную функцию, а также принимая во внимание гендерные различия, психологические факторы и связь с болезнью Альцгеймера (БА).
В ходе исследования были изучены несколько когнитивных доменов с использованием стандартизированных оценок, включая тесты на память, оценку скорости обработки информации и обонятельной функции. Результаты показали, что у пациентов с ДПН наблюдаются значительно более выраженные когнитивные нарушения по сравнению с пациентами с сахарным диабетом без нейропатии и здоровыми людьми из контрольной группы. Особенно пострадали память и скорость обработки информации, что подчеркивает обширное неврологическое воздействие ДПН.
Гендерные различия выступили в качестве определяющего фактора. Было обнаружено, что у женщин с ДПН наблюдаются более выраженные когнитивные нарушения и более высокие уровни болевой нейропатии по сравнению с мужчинами, что подчеркивает важность диагностических и лечебных стратегий, учитывающих гендерные особенности. В исследовании также отслеживалась потенциальная связь между периферической нейропатией и БА. Исследователи проанализировали скорость нервной проводимости и наличие отложений амилоидного белка, выявив потенциальные связи между повреждением нервов, связанным с ДПН, и БА.
Недостаточный контроль гликемии был признан основным фактором, усугубляющим как нейропатическую боль, так и когнитивные нарушения. Было показано, что психологические и социально-экономические факторы играют основополагающую роль в возникновении и лечении нейропатической боли. Тревожность, депрессия и социально-экономические проблемы были связаны с ухудшением когнитивных результатов и более серьезными нейропатическими симптомами, что подчеркивает необходимость комплексных, многогранных стратегий лечения.
Авторы подчеркивают важность комплексных стратегий, направленных на улучшение как психического, так и физического здоровья пациентов с ДПН. Результаты исследования показывают, что когнитивные нарушения при ДПН неравномерны: женщины страдают непропорционально чаще, а также наблюдается тревожное совпадение с болезнью Альцгеймера. Эффективное лечение должно включать контроль гликемии, поддержку психического здоровья и гендерно-специфические вмешательства для улучшения результатов лечения пациентов.
Biochimica et Biophysica Acta: Molecular Basis of Disease
Exploring the cognitive impacts of diabetic neuropathy: a comprehensive review
Maamoon Mian и соавт.
Комментарии (0)