Риск повторного инсульта при внутричерепной атеросклеротической болезни: роль методов визуализации и клинических факторов :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Использование визуализационных маркеров для прогнозирования рецидива инсульта при внутричерепной атеросклеротической болезни

Внутричерепная атеросклеротическая болезнь Внутричерепная атеросклеротическая болезнь
Внутричерепная атеросклеротическая болезнь Внутричерепная атеросклеротическая болезнь

Что нового?

Территориальный и кортикальный типы инфаркта независимо друг от друга предсказывают ранний рецидив инсульта у пациентов с симптоматической внутричерепной атеросклеротической болезнью.

Повторный инсульт остается серьезной проблемой при симптоматической внутричерепной атеросклеротической болезни (ICAD), несмотря на продолжающуюся медикаментозную терапию. Хотя считается, что как клинические, так и радиологические признаки играют определенную роль, их значимость для незападных популяций пациентов недостаточно изучена; следовательно, необходимы данные, специфичные для конкретного региона. Исследование, проведенное Ринтой Пол и соавт. (Rinta Paul et al.), было направлено на определение визуализационных и клинических предикторов раннего и позднего рецидива инсульта в когорте пациентов в Индии в течение одного месяца после развития симптомов.

В этом амбиспективном когортном исследовании систематически оценивались детальные параметры визуализации, такие как степень и протяженность артериального стеноза, характеристики инфаркта, гиперинтенсивность белого вещества и коллатеральный кровоток. Первичным исходом был рецидив ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки в течение 3 месяцев (ранний) и до 1 года (поздний).

Для проверки предикторов рецидива был выполнен статистический анализ. Он продемонстрировал заметный риск рецидива инсульта при ICAD, протекающей с клинической симптоматикой, который обусловлен специфическими клиническими и визуализационными факторами. У 24% из 229 пациентов произошли рецидивирующие ишемические события в течение одного года.

  • Ранний рецидив (≤3 мес.) произошел у 20,5%, в то время как поздний рецидив (3-12 мес.) наблюдался у 6,1%.
  • Ключевыми предикторами раннего рецидива были территориальный и кортикальный характер инфаркта, гиперинтенсивность белого вещества умеренной и высокой степени, а также сопутствующие состояния, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца.
  • Для позднего рецидива были идентифицированы такие факторы, как более протяженные стенозирующие поражения сосудов, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и аналогичные характеристики инфаркта.

Важно, что многофакторный анализ показал, что территориальный и кортикальный инфаркт независимо удваивали риск раннего повторного инсульта. Полученные данные позволяют предположить, что артерио-артериальная эмболия и нестабильные атеросклеротические бляшки могут играть центральную роль в формировании риска развития ранних повторных событий после перенесенного инсульта/ишемии. В заключение, исследование подтверждает ценность визуализационных особенностей как ключевых инструментов для оценки риска рецидива при симптоматической ICAD.

Источник:

Cerebrovascular Diseases Extra

Публикация:

Imaging Markers Predict the Short-Term and Long-Term Stroke Recurrence in Symptomatic Intracranial Atherosclerotic Disease

Авторы:

Rinta Paul и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: