Территориальный и кортикальный типы инфаркта независимо друг от друга предсказывают ранний рецидив инсульта у пациентов с симптоматической внутричерепной атеросклеротической болезнью.
Повторный инсульт остается серьезной проблемой при симптоматической внутричерепной атеросклеротической болезни (ICAD), несмотря на продолжающуюся медикаментозную терапию. Хотя считается, что как клинические, так и радиологические признаки играют определенную роль, их значимость для незападных популяций пациентов недостаточно изучена; следовательно, необходимы данные, специфичные для конкретного региона. Исследование, проведенное Ринтой Пол и соавт. (Rinta Paul et al.), было направлено на определение визуализационных и клинических предикторов раннего и позднего рецидива инсульта в когорте пациентов в Индии в течение одного месяца после развития симптомов.
В этом амбиспективном когортном исследовании систематически оценивались детальные параметры визуализации, такие как степень и протяженность артериального стеноза, характеристики инфаркта, гиперинтенсивность белого вещества и коллатеральный кровоток. Первичным исходом был рецидив ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки в течение 3 месяцев (ранний) и до 1 года (поздний).
Для проверки предикторов рецидива был выполнен статистический анализ. Он продемонстрировал заметный риск рецидива инсульта при ICAD, протекающей с клинической симптоматикой, который обусловлен специфическими клиническими и визуализационными факторами. У 24% из 229 пациентов произошли рецидивирующие ишемические события в течение одного года.
Важно, что многофакторный анализ показал, что территориальный и кортикальный инфаркт независимо удваивали риск раннего повторного инсульта. Полученные данные позволяют предположить, что артерио-артериальная эмболия и нестабильные атеросклеротические бляшки могут играть центральную роль в формировании риска развития ранних повторных событий после перенесенного инсульта/ишемии. В заключение, исследование подтверждает ценность визуализационных особенностей как ключевых инструментов для оценки риска рецидива при симптоматической ICAD.
Cerebrovascular Diseases Extra
https://karger.com/cee/article/16/1/63/943098/Imaging-Markers-Predict-the-Short-Term-and-Long
Imaging Markers Predict the Short-Term and Long-Term Stroke Recurrence in Symptomatic Intracranial Atherosclerotic Disease
Rinta Paul и соавт.
Комментарии (0)