Результаты проспективного пилотного исследования свидетельствуют о том, что применение радиочастотной криоабляции нерва (C-RFA) связано с минимальными осложнениями и является эффективным альтернативным методом, способствующим облегчению скованности и хронической боли при остеоартрозе плечевого сустава с клиническими проявлениями. Цель исследования состояла в изучении влияния радиочастотной криоабляции подмышечного, бокового грудного и надлопаточного нервов под визуальным контролем в качестве альтернативного метода лечения остеоартроза плечевого сустава.

Для определения соответствия пациентов критериям проведения C-RFA пациентам проводили анестезирующую блокаду подмышечного, бокового грудного и надлопаточного нервов. Степень немедленного облегчения боли после анестезирующей блокады более 50 % считалась достаточным ответом. C-RFA провели 12 пациентам (с болью в плечевом суставе, вызванной среднетяжелым и тяжелым артритом плечевого сустава).

Функциональную активность в повседневной жизни, интенсивность боли и степень скованности в суставе оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и шкалы Американского общества хирургов, специализирующихся на поражениях плечевого и локтевого суставов (ASES). Оценку в рамках последующего наблюдения проводили в течение 6 месяцев после C-RFA. У пациентов, которым была проведена C-RFA, отмечалось статистически значимое улучшение оценки по ВАШ и общей оценки по шкале ASES (см. таблицу 1).

Серьезных осложнений не зарегистрировано. Случаев эндопротезирования плечевого сустава и повторного проведения процедуры среди участников не зарегистрировано. Таким образом, новая методика C-RFA обеспечивает эффективное снижение интенсивности боли и скованности в суставе у пациентов с остеоартрозом плечевого сустава, которые не ответили на другие консервативные методы терапии, отказались от хирургического вмешательства, или которым оно не было показано.