Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Многокомпонентная программа рационального использования антибиотиков в первичном звене здравоохранения получила высокую оценку врачей и персонала, что подчеркивает ее потенциал в сокращении необоснованных назначений антибиотиков при инфекциях мочевыводящих путей.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) остаются основной причиной использования антибиотиков в первичном звене здравоохранения, а ненадлежащее назначение этих препаратов представляет собой постоянную проблему для общественного здравоохранения. Стратегии рационального использования антибиотиков, основанные на доказательствах, имеют основное значение для содействия принятию решений в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями. Программа по снижению антибиотикорезистентности (RedAres, REDuction of Antibiotic RESistance) представляет собой структурированную, многокомпонентную систему, которая объединяет обучение по рекомендациям, локальные данные о резистентности, персонализированную обратную связь по назначениям лекарственных препаратов и сравнительный анализ для улучшения выбора антибиотиков на уровне медицинской практики.
Анжела Шустер и соавт. (Angela Schuster et al.) оценили приемлемость внедрения программы RedAres среди врачей общей практики и практическую выполнимость связанных с ней задач по управлению данными для помощников врача в рамках повседневной работы. В ходе заключительного визита в рамках исследования RedAres авторы провели структурированные опросы среди врачей общей практики и помощников врача. Приемлемость оценивалась с помощью специально разработанной анкеты, основанной на концепции Секхона, а оценка практической выполнимости для помощников врача была сосредоточена на требованиях к сбору, документированию и передаче данных.
Ответы оценивались с учетом практического опыта, а анализ проводился с использованием описательной статистики, критерия хи-квадрат, а также бинарной и множественной логистической регрессии в программах SPSS и R. Методологический подход позволил учесть реальный опыт участников наряду с практической реализацией мультимодального вмешательства. В ходе оценки процесса был зафиксирован почти всеобщий охват участников, показатель ответивших составил:
Почти все врачи общей практики (93,9%) сообщили, что многокомпонентная программа рационального использования лекарственных средств эффективно способствовала лучшему соблюдению рекомендаций по их назначению. Данные о резистентности и персонализированная обратная связь по назначениям препаратов были определены как наиболее ценные компоненты (каждый из них отметили 31,8% респондентов), в то время как сравнительный анализ был оценен менее благосклонно (12,2%).
Среди помощников врача уровень удовлетворенности также был высоким: 96,3% подтвердили, что процессы сбора, документирования и передачи данных являются выполнимыми в рамках стандартных рабочих процессов. Высокий уровень одобрения исследования и простота его применения позволяют предположить, что RedAres может служить масштабируемой моделью для улучшения рационального использования антибиотиков и повышения качества медицинской помощи в соответствии с рекомендациями в повседневной клинической практике.
BMC Health Services Research
Self-reported acceptability and feasibility of a multimodal intervention to reduce antibiotic prescriptions for urinary tract infections in primary care: a process evaluation of the RedAres trial among general practitioners and medical practice assistants
Angela Schuster и соавт.
Комментарии (0)