Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целевая программа скрининга и лечения инфекции Helicobacter pylori демонстрирует хорошую практическую реализуемость, отличные показатели эрадикации и приемлемую безопасность у молодых людей.
Несмотря на то, что скрининг на Helicobacter pylori (H. pylori) уже давно рассматривается как способ уменьшить риск рака желудка в будущем, данные, полученные в ходе реальных популяционных программ, оставались ограниченными. Исследование EUROHELICAN восполняет этот пробел, демонстрируя, что скрининг может выйти за рамки теории и быть успешно интегрирован в рутинную медицинскую практику для молодых людей.
Приглашения были разосланы здоровым взрослым в возрасте 30-34 лет по всей Словении, где участники сначала прошли серологическое тестирование, а затем, при положительных результатах антител, был выполнен подтверждающий уреазный дыхательный тест (UBT). Лица с подтвержденной инфекцией впоследствии прошли 14-дневное лечение (эзомепразол, амоксициллин, метронидазол и препарат висмута), что позволило исследователям оценить весь путь от участия и диагностики до результатов лечения и переносимости в условиях реальной клинической практики.
Среди 2102 взрослых, принявших участие, уровень участия в скрининге достиг 24,4% (от числа приглашённых), при этом женщины откликались чаще, чем мужчины. Серологический скрининг успешно выявил лиц с инфекцией H. pylori, у большинства из которых активная инфекция была подтверждена UBT. Стандартная четырехкомпонентная терапия с препаратом висмута обеспечила высокую частоту эрадикации, что подтверждает эффективность популяционного подхода «скрининг-и-лечение».
Результаты оценки безопасности добавили новое измерение к оценке программы. Нежелательные явления, связанные с лечением, наблюдались чаще у женщин, чем у мужчин. Однако эти события редко препятствовали завершению лечения, что указывает на то, что схема терапии в целом хорошо переносилась, несмотря на ее известную сложность. Ключевые результаты суммированы в таблице 1:
Не ограничиваясь простой демонстрацией отличных показателей эрадикации, исследователи EUROHELICAN показали, что популяционная программа скрининга от приглашения до диагностики и лечения может быть успешно внедрена в рутинную клиническую практику. Полученные данные укрепляют аргументы в пользу включения организованного скрининга на H. pylori в стратегии профилактического здравоохранения для молодых взрослых, особенно в регионах, где минимизация долгосрочного бремени рака желудка является приоритетом общественного здравоохранения.
United European Gastroenterology Journal
EUROHELICAN—The First Helicobacter Pylori Screen-and-Treat Population-Based Study in Young Adults in Europe
Bojan Tepeš и соавт.
Комментарии (0)