Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, опубликованным в журнале Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, использование трансдермального пластыря с бупренорфином в дозе 20 мкг · ч^–1 обеспечивает более эффективное снижение интенсивности острой боли после артроскопии нижних конечностей по сравнению с пластырями с бупренорфином в дозе 10 мкг · ч^–1 и фентанилом в дозе 25 мкг · ч^–1.

Цель этого проспективного двойного слепого исследования состояла в определении эффективности обезболивающего действия трансдермальных пластырей с бупренорфином и фентанилом в отношении контроля боли в послеоперационном периоде у взрослых пациентов, которым была показана артроскопия нижних конечностей.

Участники были рандомизированы в 3 группы: (i) группа 1 (пластырь с фентанилом в дозе 25 мкг · ч^–1), (ii) группа 2 (пластырь с бупренорфином в дозе 10 мкг · ч^–1) и (iii) группа 3 (пластырь с бупренорфином в дозе 20 мкг · ч^–1). Трансдермальный пластырь накладывали за 12 ч до операции. В течение 72 ч после хирургического вмешательства определяли среднюю оценку по числовой рейтинговой шкале (NRS), общее потребление экстренных обезболивающих средств, частоту развития нежелательных явлений, связанных с применением исследуемого лечения, и гемодинамический статус.

Была выполнена итоговая оценка данных 150 из 175 участников, прошедших скрининговое обследование. Исходные характеристики пациентов в 3 группах были сопоставимы. Медиана оценки по шкале NRS через 2, 4, 8, 12 и 24 ч после артроскопии (критерий Краскела–Уоллиса) была наиболее низкой в группе 3 (см. таблицу 1).

Общее потребление диклофенака в качестве экстренного обезболивающего средства было наиболее низким в группе 3 по сравнению с другими группами без статистически значимого повышения частоты развития нежелательных явлений (см. таблицу 2).

Таким образом, пластырь с бупренорфином позволяет эффективно и безопасно облегчить острую боль после хирургического вмешательства на нижних конечностях.