Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Комбинация колхицина и аспирина снижает частоту рецидивов и улучшает купирование симптомов более эффективно, чем применение одного только колхицина или комбинации колхицина и ибупрофена при остром перикардите.
Новые исследования показывают, что добавление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — в первую очередь аспирина — к терапии колхицином улучшает купирование симптомов и снижает частоту рецидивов заболевания у пациентов с острым перикардитом по сравнению с монотерапией колхицином.
Острый перикардит - воспалительное заболевание перикарда - обычно проявляется острой болью в груди, шумом трения перикарда и характерными изменениями на электрокардиограмме. Стандартная терапия сосредоточена на противовоспалительном лечении для облегчения симптомов и предотвращения рецидива заболевания. Хотя колхицин широко рекомендуется из-за его доказанной эффективности в снижении частоты рецидивов, сохраняется неопределенность относительно наиболее эффективного НПВП, который можно использовать в сочетании с ним.
Для устранения этого пробела исследователи провели всесторонний метаанализ, сравнивая монотерапию колхицином с комбинированными схемами лечения колхицин + аспирин или колхицин + ибупрофен у взрослых пациентов с острым перикардитом. Исследователи систематически изучали базы данных PubMed, EMBASE и Cochrane Library для поиска соответствующих исследований. Для выявления дополнительных исследований были также просмотрены списки литературы подходящих статей. Первичные конечные точки включали разрешение симптомов, рецидив перикардита и нежелательные явления, связанные с лечением.
Объединенный анализ показал превосходящую эффективность комбинированной терапии по сравнению с монотерапией колхицином, при этом наиболее стабильный положительный эффект был отмечен при применении комбинации колхицина и аспирина. У пациентов, получавших колхицин в сочетании с аспирином, наблюдались самые низкие показатели рецидивов и самые высокие показатели облегчения симптомов, за ними следовали пациенты, получавшие колхицин + ибупрофен. Монотерапия колхицином была связана со сравнительно более высокой частотой рецидивов и более медленным исчезновением симптомов (таблица 1).
Важно отметить, что добавление НПВП не привело к существенному увеличению числа нежелательных явлений, что подтверждает безопасность комбинированной терапии. Данное исследование подтверждает эффективность колхицина в качестве основополагающего метода лечения острого перикардита, а также демонстрирует, что дополнительная терапия НПВП улучшает как профилактику рецидивов, так и контроль симптомов. Среди исследованных комбинаций колхицин + аспирин обеспечивает наиболее благоприятное соотношение эффективности и безопасности.
Circulation
Abstract 4372145: Meta-Analysis on Acute Pericarditis Treatment: Colchicine Alone vs. Colchicine + NSAIDs (Aspirin or Ibuprofen)
Chanpreet Singh и соавт.
Комментарии (0)