Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Клиницисты сообщают о различных подходах к ведению реакций острой фазы, связанных с внутривенным введением бисфосфонатов при остеопорозе, причём кортикостероиды характеризуются наибольшей воспринимаемой пользой.
Пилотный опрос австралийских гериатров, эндокринологов и ревматологов показывает, что хотя парацетамол является наиболее часто назначаемым вариантом при реакциях острой фазы (APR), связанных с внутривенным введением бисфосфонатов (IVBP), клиницисты сообщают о большей воспринимаемой пользе при применении кортикостероидов.
IVBP характеризуются такими симптомами, как лихорадка, озноб, головная боль, утомляемость и костно-мышечная боль. Отсутствие четких рекомендаций по оптимальной профилактике и лечению APR может способствовать различиям в практике назначения лекарственных препаратов. Настоящее исследование было направлено на оценку использования клиницистами дополнительных методов лечения для профилактики или ведения APR и их воспринимаемых преимуществ.
Исследователи провели онлайн-опрос среди членов австралийских профессиональных обществ, представляющих гериатрию, ревматологию и эндокринологию. Из примерно 2 900 подходящих членов 75 клиницистов приняли участие в опросе, включая 68, которые назначали IVBP при остеопорозе. Опрос показал, что клиницисты, назначающие IVBP, часто сталкивались с APR, а практика назначения и воспринимаемые преимущества терапии различались (таблица 1).
Однако воспринимаемая польза существенно различалась между методами лечения (таблица 2).
Тем не менее, назначение кортикостероидов редко носило рутинный характер. Важно отметить, что 94% (34/36) клиницистов, использовавших кортикостероиды, сообщили о назначении их на индивидуальной основе, что позволяет предположить, что решения о лечении были в значительной степени индивидуализированы. Опрос подчёркивает практическую проблему в помощи при остеопорозе: клиницисты активно решают проблему APR, связанных с IVBP, однако подходы значительно различаются. Наиболее часто применяемым средством был парацетамол, но лишь половина клиницистов, использовавших его, сообщили о воспринимаемой пользе. Кортикостероиды, хотя и использовались реже, получили наиболее сильную положительную оценку от клиницистов, которые их назначали.
Australasian Journal on Ageing
Assessing Clinician Prescribing Practices for Prophylaxis and Treatment of Acute Phase Responses Following IV Bisphosphate Infusions for Osteoporosis: A Pilot Survey-Based Study
Stephen Sweeney и соавт.
Комментарии (0)