Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Несмотря на то, что ожирение является общепризнанным фактором, способствующим развитию диабетической периферической нейропатии (ДПН), связь между индексом массы тела (ИМТ) и ДПН остается предметом дискуссий.
Для индекса окружности талии с поправкой на массу тела была продемонстрирована сильная, линейная и независимая связь с диабетической периферической нейропатией (ДПН); данный показатель обеспечивает более высокую точность прогноза по сравнению с ИМТ или окружностью талии, что подчеркивает его потенциал как надежного инструмента скрининга для пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2).
Несмотря на то, что ожирение является общепризнанным фактором, способствующим развитию диабетической периферической нейропатии (ДПН), связь между индексом массы тела (ИМТ) и ДПН остается предметом дискуссий. Целью настоящего одномоментного исследования было изучение связи между индексом окружности талии с поправкой на массу тела (WWI), и ДПН среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) с целью оценки WWI в качестве потенциального маркера для раннего выявления и оценки риска ДПН.
В общей сложности в исследование было включено 1790 пациентов из Китая, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Для изучения связи между WWI, ИМТ, окружностью талии и ДПН использовались модели ограниченных кубических сплайнов, логистическая регрессия и анализ подгрупп. Для сравнения точности выявления различных показателей ожирения был использован анализ рабочих характеристических кривых (ROC-кривых).
Среди исследуемой популяции у 895 пациентов была диагностирована ДПН. Увеличение WWI на одно стандартное отклонение было связано с более высокой вероятностью развития ДПН во всех трех моделях: Модель 1 (отношение шансов [ОШ]: 1,72, 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,37–2,16), Модель 2 (ОШ: 1,41, 95% ДИ: 1,10–1,80) и Модель 3 (ОШ: 1,37, 95% ДИ: 1,06–1,77).
Положительная линейная корреляция была обнаружена между WWI и ДПН в тех случаях, когда WWI превышал 10,757 см/√кг (ОШ: 1,375, 95% ДИ: 1,115–1,7). Для ИМТ была продемонстрирована нелинейная связь с ДПН (p для нелинейности < 0,05), а возраст оказался значимым модификатором связи ИМТ-ДПН. Анализ ROC-кривой показал, что WWI был более надежным прогностическим показателем ДПН, чем ИМТ или окружность талии.
Была установлена независимая и линейная корреляция индекса WWI с ДПН, обеспечивая более высокую последовательность и прогностическую ценность, чем ИМТ или окружность талии. WWI может оказаться более эффективным инструментом для выявления пациентов с повышенным риском развития ДПН.
Annals of Medicine
Predictive role of weight-adjusted waist index in diabetic peripheral neuropathy among patients with type 2 diabetes mellitus
Meng-Ke Cheng и соавт.
Комментарии (0)