Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Пищевод Барретта (ПБ) является клинически значимым предраковым состоянием, часто связанным с длительной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при этом у таких пациентов повышен риск развития аденокарциномы пищевода.
Данные крупномасштабного скрининга показывают, что риск развития пищевода Барретта в большей степени определяется полом и курением, чем инфекцией Helicobacter pylori.
Пищевод Барретта (ПБ) является клинически значимым предраковым состоянием, часто связанным с длительной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при этом у таких пациентов повышен риск развития аденокарциномы пищевода. Николаус Гётц (Nikolaus Götz) и соавт. оценили потенциальную связь между инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori) и распространенностью ПБ в большой популяции бессимптомных взрослых.
Был проведен ретроспективный анализ 4074 бессимптомных взрослых, которым была выполнена эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта по поводу колоректального рака. Диагноз ПБ устанавливался на основании эндоскопического выявления с последующим гистологическим подтверждением кишечной метаплазии. Статус H. pylori оценивался гистологически. Для изучения взаимосвязи были проведены скорректированные многофакторные логистические регрессионные анализы, а для оценки потенциального влияния возраста, пола, метаболического синдрома и терапии ингибиторами протонной помпы на результаты исследования были проведены анализы взаимодействия.
В таблице 1 обобщены распространенность ПБ и статус инфицирования H. pylori, выявленные в многофакторном анализе.
После многофакторной корректировки с учетом демографических, метаболических факторов и факторов, связанных с образом жизни, инфекция H. pylori не была выявлена как независимый предиктор ПБ. Напротив, мужской пол был идентифицирован как наиболее значимый независимый фактор риска ПБ, в то время как активное курение также было значимо ассоциировано с повышенным риском заболевания.
Дальнейший анализ подгрупп и взаимодействий продемонстрировал согласованные результаты в разных группах пациентов, при этом возраст, пол, метаболический синдром или терапия ингибиторами протонной помпы не оказали существенного влияния на наблюдаемую взаимосвязь между инфекцией H. pylori и ПБ.
Исследователи пришли к выводу, что инфекция H. pylori не была значимо связана с распространенностью ПБ после корректировки по соответствующим клиническим факторам и факторам, связанным с образом жизни. Результаты показали, что текущий статус инфицирования H. pylori имеет ограниченное клиническое значение для прогнозирования риска ПБ, в то время как мужской пол и активное курение остаются важными независимыми факторами возникновения заболевания.
Scandinavian Journal of Gastroenterology
No significant association between Helicobacter pylori infection and Barrett’s esophagus: results from a large screening cohort in Central Europe
Nikolaus Götz и соавт.
Комментарии (0)