Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) — это хроническое воспалительное заболевание пищевода, которое часто маскируется под гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Симптомы ЭоЭ могут быть схожи с проявлениями ГЭРБ, что затрудняет диагностику и приводит к задержке в установлении правильного диагноза [1].
Что представляет собой ЭоЭ
С патофизиологической точки зрения ЭоЭ — это хроническое Th2-ассоциированное заболевание пищевода, характеризующееся развитием выраженного эозинофильного воспаления в слизистой оболочке пищевода и подслизистого фиброза, клинически проявляющееся дисфункцией пищевода [1].
Клиническая картина ЭоЭ
Типичные портреты пациентов
Особенно важно отметить, что дисфагия может возникать остро, например, при застревании твердой пищи. Взрослые пациенты часто сталкиваются с острой обтурационной дисфагией, которая является наиболее распространенной причиной таких эпизодов. Важно, что у всех пациентов дисфагия может проявляться как остро, так и постоянно, что вынуждает пациентов изменять свое пищевое поведение. Пациенты начинают избирательно подходить к выбору продуктов, предпочитая полужидкую или кашицеобразную пищу; часто длительно пережевывают и обильно запивают еду [1, 2, 5, 6, 7].
Опросники для оценки выраженности симптомов и диагностические методы
Разработано несколько опросников для оценки тяжести и активности симптомов, эффективности терапии ЭоЭ [2]:
Инструментальная диагностика эозинофильного эзофагита включает в себя [2]:
Альтернативные методы верификации диагноза и контроля за активностью воспалительного процесса включают в себя [2]:
Терапия ЭоЭ
Основные подходы к лечению [1, 2]:
Таким образом, комбинированный подход, включающий медикаментозную терапию, диетические рекомендации и, при необходимости, эндоскопическое вмешательство, позволяет воздействовать на симптомы ЭоЭ и улучшать качество жизни пациентов.
Источники:
** РАЗО® — победитель премии «Товар года 2024» в номинации «Динамично развивающийся бренд последнего поколения» в категории «Гастроэнтерологические препараты (лечение кислотозависимых заболеваний), иностранный производитель».
1. Щелоченков С.В., Бордин Д.С., Ливзан М.А. и др. Эозинофильный эзофагит: современные представления о заболевании, собственные клинические наблюдения. Эффективная фармакотерапия. 2024;20(30):64–77.
2. Кайбышева В.О. и др. Эозинофильный эзофагит: современный взгляд на проблему и собственные клинические наблюдения. Доказательная гастроэнтерология. 2019;8(1):58-83.
3. Ивашкин В.Т., Баранская Е.К., Кайбышева В.О., Трухманов А.С., Шептулин А.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению эозинофильного эзофагита. М. 2013.
4. O’Shea KM, Aceves SS, Dellon ES, Gupta SK, Spergel JM, Furuta GT, Rothenberg ME. Pathophysiology of Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2018 Jan;154(2):333-345.
5. Steinbach EC, Hernandez M, Dellon ES. Eosinophilic Esophagitis and the Eosinophilic Gastrointestinal Diseases: Approach to Diagnosis and Management. JAllergy Clin Immunol Pract. 2018 SepOct;6(5):1483-1495.
6. Dellon E.S. et al. Updated International Consensus Diagnostic Criteria for Eosinophilic Esophagitis: Proceedings of the AGREE Conference. Gastroenterology. 2018 Sep 6;pii: S0016-5085(18)34763-2.
7. Hirano I. How to Approach a Patient With Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2018 Sep;155(3):601-606.
8. Общая характеристика лекарственного препарата Разо® ЛП-№(004603)-(РГ-RU). Государственный реестр лекарственных средств (rosminzdrav.ru), дата обращения 24 октября 2025 г.
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата РАЗО® 20 мг РУ ЛП-002666.
10. Цуканов В.В. и соавт. Эффективность рабепразола для лечения различных клинических вариантов ГЭРБ: результаты исследования GERBERA. Медицинский совет. 2022; 16(7): 28-35.
BRA-112025-RAZ-EMA-M1004517
Комментарии (0)