Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Болезнь Паркинсона (БП) не только нарушает двигательную функцию, но и создает тяжелое бремя хронической боли — симптома, при котором традиционные фармакологические методы лечения обеспечивают лишь частичное облегчение.
Рефлексотерапия стоп обеспечивает такое же облегчение боли, как и плацебо-массаж при болезни Паркинсона, при этом связи в головном мозге выявляют уникальные индивидуальные реакции.
Болезнь Паркинсона (БП) не только нарушает двигательную функцию, но и создает тяжелое бремя хронической боли — симптома, при котором традиционные фармакологические методы лечения обеспечивают лишь частичное облегчение. Этот терапевтический пробел вызвал интерес к нефармакологическим стратегиям, таким как рефлексотерапия стоп (РС) — комплексному подходу, который, как считается, влияет как на физические, так и на психосоциальные аспекты боли.
Исследователи поставили цель оценить, является ли РС более эффективной, чем плацебо-массаж, в снижении интенсивности боли у пациентов с болезнью Паркинсона, стремясь предоставить доказательства ее роли в качестве поддерживающего нефармакологического вмешательства.
Было выполнено одноцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Рандомизация проводилась с использованием генератора случайных чисел в программном обеспечении R, при этом рандомизация блоков фиксированного размера из трех была реализована с помощью Clinsight для обеспечения сбалансированного распределения. В исследование вошли пациенты с идиопатической болезнью Паркинсона, испытывающие хроническую боль (оценка по визуальной аналоговой шкале [ВАШ] ≥ 4).
Каждый пациент прошел четыре сеанса продолжительностью 1 час каждый по методике РС или плацебо-массаж, которые выполнял один и тот же специалист по РС с интервалом в три недели для обеспечения последовательности при проведении исследования. Первичной конечной точкой было изменение интенсивности боли, оцениваемое по средним показателям ВАШ до и после полного курса вмешательств, при этом сравнения между группами проводились с помощью теста Вилкоксона–Манна–Уитни. В качестве поисковой конечной точки также оценивали изменения в функциональных связях головного мозга.
В общей сложности 30 пациентов с болезнью Паркинсона были успешно рандомизированы и включены в анализ. Все участники выполнили запланированные вмешательства без отклонений от протокола. Исходные клинические характеристики не выявили существенных различий между группами РС и плацебо-массажем.
Интенсивность боли, измеренная с помощью ВАШ, снизилась на −12,3 мм ± 15,2 в группе РС (n = 15) и на −17,9 мм ± 29,4 в группе плацебо-массажа (n = 15). Однако статистический анализ не выявил значимой разницы между двумя группами (p = 0,88). Интересно, что различные закономерности изменений связей в медиальной болевой системе выявились у пациентов, ответивших на лечение (снижение боли ≥30%), и у пациентов, не ответивших на лечение, независимо от типа вмешательства.
Рефлексотерапия стоп не превзошла плацебо-массаж в снижении хронической боли при болезни Паркинсона. Различия в индивидуальных реакциях на тактильную стимуляцию при обоих вмешательствах могут быть связаны с уникальными моделями связей в медиальном болевом пути.
PLoS One
Effect of foot reflexology on chronic pain in Parkinson's disease: A randomized controlled trial
Karel Joineau и соавт.
Комментарии (0)