Двусторонняя связь между гипертрофией аденоидов и ларингофарингеальным рефлюксом у детей

Рефераты 1 мин 153

Размер шрифта

Опубликовано: 29/12/2025

Гипертрофия аденоидов, Ларингофарингеальный рефлюкс

Смотреть все

Главные тезисы

У детей с гипертрофией аденоидов вероятность ларингофарингеального рефлюкса в 10 раз выше, что подтверждает наличие значимой взаимосвязи.

Предпосылки к проведению исследования

Гипертрофия аденоидов (ГА) и ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) часто встречаются одновременно у детей, что обусловлено перекрывающимися воспалительными и анатомическими механизмами. В данном исследовании изучали двустороннюю связь между ГА и ЛФР в педиатрической популяции путем систематического метаанализа.

Методология

Авторы провели структурированный поиск в базах данных PubMed, Web of Science и Cochrane Library для выявления соответствующих исследований. Качество когортных исследований оценивали с помощью шкалы Ньюкасл-Оттава, в то время как одномоментные исследования анализировали с помощью контрольного списка инструмента оценки одномоментных исследований (AXIS). С помощью анализа воронкообразной диаграммы была исследована потенциальная систематическая ошибка публикаций. Все извлеченные данные были объединены и проанализированы с использованием статистической платформы R (версия 4.4.2) для количественной оценки направленных рисков между ГА и ЛФР.

Результаты

Восемнадцать исследований с участием 39 427 детей соответствовали критериям отбора.

ГА значительно повышает вероятность наличия ЛФР, причём у поражённых детей риск возрастает более чем в десять раз [отношение шансов = 10,53].
Повторная аденоидэктомия также ассоциировалась с повышенной предрасположенностью к рефлюксу [относительный риск (RR) = 9,43].
Хотя симптомы рефлюкса уменьшались в течение первого года после операции, долгосрочное наблюдение выявило повышенный риск рецидива ЛФР (RR = 2,03).

Выявленные закономерности подтвердили, что ГА и ЛФР воздействуют друг на друга по принципу двусторонней взаимосвязи.

Заключение

Данный анализ продемонстрировал выраженную двустороннюю взаимосвязь между ГА и ЛФР у детей. Хотя аденоидэктомия обеспечивала краткосрочное симптоматическое улучшение, долгосрочная предрасположенность к рефлюксу сохранялась, что подчёркивает сложный характер воспалительного взаимодействия. Стандартизированные диагностические протоколы необходимы для будущих исследований, чтобы лучше прояснить эту взаимосвязь, учитывая значительную неоднородность существующих диагностических подходов.