Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Отсроченная эпидуральная анальгезия с внутривенным введением налбуфина значительно сокращает продолжительность первого периода родов у первородящих женщин без увеличения частоты материнских осложнений.
Согласно результатам нового исследования для первородящих женщин отсроченная эпидуральная анальгезия с внутривенным введением налбуфина может предложить двойную пользу: эффективное обезболивание и более короткий первый период родов.
Авторы провели это рандомизированное исследование, чтобы определить влияние отсроченной эпидуральной анальгезии с внутривенным введением налбуфина на продолжительность первого периода родов. Для окончательной статистической оценки были отобраны 120 нерожавших женщин. Участники были рандомизированы в две группы: группу ранней эпидуральной аналгезии, которой внутривенно вводили физиологический раствор (группа ФР), и группу отсроченной эпидуральной анальгезии, которой в качестве промежуточного анальгетика внутривенно вводили налбуфин (группа НБ).
Ключевой конечной точкой была продолжительность первого периода родов. К дополнительным исходам для матери и акушерским исходам относились послеродовое кровотечение, применение окситоцина, рвота, методы индукции родов, частота эпизиотомии, загрязнение околоплодных вод, лихорадка у матери, тошнота и частота кесарева сечения. Для сравнения продолжительности родов между группами был проведен анализ кривых выживаемости Каплана-Мейера. В группе НБ продолжительность первого периода родов была значительно меньше по сравнению с группой ФР.
Анализ выживаемости продемонстрировал более высокую вероятность быстрого течения родов в группе налбуфина (отношение риска = 1,629; P < 0,05). Не было выявлено статистически значимых различий между группами в отношении послеродового кровотечения, применения окситоцина, методов индукции родов, частоты эпизиотомии, загрязнения околоплодных вод, лихорадки у матери, тошноты, рвоты или частоты кесарева сечения, что указывает на сопоставимые профили безопасности для матери.
Результаты показывают, что у нерожавших женщин внутривенное введение налбуфина в качестве промежуточного анальгетика перед отсроченной эпидуральной анальгезией может сократить продолжительность первого этапа родов по сравнению с ранней эпидуральной анальгезией, начатой при раскрытии шейки матки на 3 см или менее, без увеличения неблагоприятных исходов для матери или родов.
Drug Design, Development and Therapy
Nalbuphine as a Bridge to Delayed Epidural Analgesia: A Randomized Trial on First-Stage Labor Duration
Yang Xu и соавт.
Комментарии (0)