Для лечения детей с острой диареей и рвотой, вызывающими обезвоживание, внутримышечное введение ондансетрона не обеспечивает дополнительных преимуществ по сравнению с пероральным введением в плане улучшения результатов пероральной регидратации.
Согласно результатам исследования, внутримышечное введение ондансетрона не имеет никаких клинических преимуществ перед пероральным приемом ондансетрона в повышении эффективности пероральной регидратационной терапии (ПРТ) у детей с острой диареей, рвотой и некоторой степенью обезвоживания.
Целью этого рандомизированного контролируемого открытого исследования было определить эффективность и безопасность однократной дозы внутримышечного введения ондансетрона по сравнению с пероральным применением для содействия ПРТ путем контроля рвоты у детей. В исследование было включено 60 детей (в возрасте от 3 месяцев до 12 лет), у которых наблюдалась острая диарея, продолжавшаяся менее 14 дней, признаки некоторой степени обезвоживания и по меньшей мере 2 эпизода рвоты в течение последних 6 часов. Пациенты были случайным образом распределены для получения однократной дозы ондансетрона 0,2 мг/кг внутримышечно (31 ребенок) или перорально (29 детей) перед началом ПРТ.
Из них 58 детей (по 29 в группе) прошли последующее наблюдение и были проанализированы по всем полученным результатам. Первичная конечная точка — неэффективность ПРТ, определяемая как сохранение обезвоживания после 4 часов ПРТ или потребность во внутривенном введении жидкостей, — не выявила статистически значимой разницы между двумя путями введения препарата (относительный риск 1,3). Аналогичным образом, не было выявлено существенных различий в потребности во внутривенном введении жидкости во время ПРТ, среднем объеме раствора оральной регидратационной соли (ОРС), потребляемом через 4 часа, или средней частоте эпизодов рвоты (таблица 1).

Удовлетворенность лиц, осуществляющих уход за пациентами, существенно не различалась в двух группах. Важно отметить, что не было зарегистрировано каких-либо нежелательных явлений, связанных с любым использованным путем введения ондансетрона. В заключение следует отметить, что полученные данные свидетельствуют о том, что внутримышечное введение ондансетрона не обеспечивает дополнительных преимуществ по сравнению с пероральным приемом у детей, страдающих острой диареей и рвотой.
Indian Pediatrics
Intramuscular Versus Oral Ondansetron for Management of Children with Acute Dehydrating Diarrhea and Vomiting: A Randomized Controlled Trial
Shubham Satyesh и соавт.
Комментарии (0)