Комбинированная терапия с использованием циклопирокса (лак для ногтей, 8 %), сеансов фотодинамической терапии и хирургическое удаление некротических тканей обеспечивает 100% микологическое и 90% клиническое излечение онихомикоза у пациентов с диабетической стопой без возникновения побочных эффектов.
Согласно результатам проспективного исследования серии клинических случаев, опубликованного в журнале «Journal of Clinical Medicine», сочетание местного применения циклопирокса (лак для ногтей, 8%) с фотодинамической терапией и ежемесячной хирургической очисткой пораженного ногтя обеспечивает 100% микологическое излечение и 90% клиническое излечение онихомикоза у пациентов с диабетической стопой без каких-либо зарегистрированных побочных эффектов.
В исследование было включено 10 пациентов, независимо от сопутствующих заболеваний или тяжести инфекции. Всем участникам в течение шести месяцев ежедневно наносили лак для ногтей, содержащий циклопирокс (8%), этилацетат, 96% этанол, гидроксипропил хитозан, цетеариловый спирт и очищенную воду. Данное лечение проводилось в сочетании с 3 сеансами фотодинамической терапии (в течение первых двух месяцев) с использованием геля толуидинового синего и диодного лазера с длиной волны 635 нм, а также ежемесячной хирургической очисткой ногтевого ложа. По завершении исследования:
Кроме того, было отмечено значительное улучшение Индекса тяжести онихомикоза (OSI), который снизился с 18,50 ± 8,95 на исходном уровне до 10,30 ± 6,13 через 3 месяца и далее до 4,10 ± 4,08 через 6 месяцев. Результаты продемонстрировали, что комплексная стратегия, включающая циклопирокс (лак для ногтей, 8%), фотодинамическую терапию и хирургическую обработку ногтевого ложа может улучшить исходы лечения онихомикоза у пациентов с сахарным диабетом; таким образом, эта стратегия представляет собой безопасную и эффективную альтернативу системной терапии.
Journal of Clinical Medicine
Red-Laser Photodynamic Therapy with Toluidine Blue Gel as an Adjuvant to Topical Antifungal Treatments for Onychomycosis in Patients with Diabetes: A Prospective Case Series
David Navarro-Pérez и соавт.
Комментарии (0)