Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Причины боли в грудном отделе могут быть как вертеброгенными, так и экстраспинальными [1],[2]. Рассмотрим ключевые заболевания и их клинические проявления, связанные с этой симптоматикой.
Основные причины боли в грудном отделе позвоночника [1]
Распространенность боли в грудном отделе позвоночника
Систематический обзор, проведенный Briggs AM и соавторами, показал, что боль в грудном отделе позвоночника (БГП) встречается у 15–34,8% взрослых и до 72% детей и подростков [3]. В исследовании, включившем 33 работы и более 1300 публикаций, установлено, что подростки и женщины страдают от БГП чаще, особенно при наличии сопутствующих мышечно-скелетных болей и психосоциальных факторов.
Дифференциальная диагностика
Диагностика боли в грудном отделе позвоночника требует комплексного подхода, включающего оценку осанки, симметричности мышц и подвижности суставов, а также анализа двигательной активности [2]. Основные причины боли могут быть как вертеброгенными, так и экстраспинальными. Рассмотрим ключевые заболевания и их клинические проявления [2].
1. Фасеточный синдром
2. Болезнь Форестье
3. Болезнь Шейермана
4. Компрессионные переломы
5. Остеохондроз грудного отдела
6. Метастатическое поражение позвоночника
7. Туберкулезный спондилит (болезнь Потта)
8. Бактериальный остеомиелит
9. Анкилозирующий спондилит
10. Болезнь Педжета
Его концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% от его концентрации в плазме крови, что предполагает возможность эффективного купирования воспаления в суставной щели. А также теноксикам за счет ингибирования активности протеогликаназы и коллагеназы не оказывает разрушающего действия на хрящевую ткань, что в совокупности с купированием воспаления позволяет реализовывать непрямое хондропротективное действие [4].
Источники:
1. Шостак Н. А., Правдюк Н. Г. Вертеброгенная торакалгия в практике врача-интерниста //Consilium medicum. – 2015. – Т. 17. – №. 9. – С. 74-77.
2. Бобунов Д. Н. и др. Алгоритм физикальной диагностики дорсопатий шейного и грудного отдела позвоночника //Уральский медицинский журнал. 2017. Т. 152,№ 8. – 2017.
3. Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Thoracic spine pain in the general population: prevalence, incidence and associated factors in children, adolescents and adults. A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2009 Jun 29;10:77.
4. Афанасьев В.В., Искра Д.А. Теноксикам. Фармакологические и клинические особенности действия. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2025;17(1):94-101.
R1361184-20062025-HCP-TEX
Комментарии (0)