Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Филаггрин как ключевое звено патогенеза
Патогенез АтД во многом связан с нарушением барьерной функции кожи из-за дефицита филаггрина — белка, отвечающего за целостность и увлажнённость кожного покрова [4,5]. Его недостаток обусловлен мутациями в гене FLG и влиянием факторов внешней среды [6,7].
Материал и методы исследования
Дополнительно экспрессию филаггрина в образцах непоражённой кожи исследовали иммуногистохимически до начала терапии и через 28 дней.
Результаты исследования
Оценка динамики по валидированным шкалам и экспрессии филаггрина показала преимущество терапии с использованием филагринолсодержащего эмолента (табл. 1).
Таблица 1. Динамика клинических показателей и экспрессии филаггрина на фоне терапии
Помимо объективных данных, отражённых в валидированных шкалах и анализе экспрессии филаггрина, наглядное представление терапевтического эффекта демонстрирует клинический случай 37-летнего пациента со среднетяжелой степенью АтД, включённого в исследование (рис. 1).
Если этот клинический случай демонстрирует внешний эффект терапии, то результаты иммуногистохимического исследования у пациента Ф., 20 лет, отражают патогенетические изменения на уровне кожи (рис. 2).
Это подтверждает патогенетическую обоснованность его использования в качестве базовой увлажняющей терапии первой линии.
Источники:
1. Wollenberg A, Barbarot S, Bieber T, et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: Part I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(5):657–682.
2. GBD 2021 Asthma and Allergic Diseases Collaborators. Global, regional, and national burden of asthma and atopic dermatitis, 1990- 2021, and projections to 2050: A systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Respir Med. 2025;13(5):425–446.
3. Fasseeh AN, Elezbawy B, Korra N, et al. Burden of atopic dermatitis in adults and adolescents: A systematic literature review. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(12):2653–2668.
4. Moosbrugger-Martinz V, Leprince C, Méchin MC, et al. Revisiting the roles of filaggrin in atopic dermatitis. Int J Mol Sci. 2022;23(10):5318.
5. McLean WH. Filaggrin failure: From ichthyosis vulgaris to atopic eczema and beyond. Br J Dermatol. 2016;175(Suppl 2):4–7.
6. Thyssen JP, Kezic S. Causes of epidermal filaggrin reduction and their role in the pathogenesis of atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2014;134(4):792–799.
7. Drislane C, Irvine AD. The role of filaggrin in atopic dermatitis and allergic disease. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020;124(1):36–43.
8. Cabanillas B, Novak N. Atopic dermatitis and filaggrin. Curr Opin Immunol. 2016;42:1–8.
9. Снарская Е.С., Братковская А.В. Современный подход к патогенетической терапии атопического дерматита: эффективность филагринолсодержащего эмолента плюс по данным динамики филаггрина и клинических индексов // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2025. Т. 28, No 3. С. 317–330.
10. Лист-вкладыш Адмера крем СГР N RU.77.01.34.001.R.003280.10.24 от 16.10.2024
11. Лист-вкладыш Адмера лосьон СГР N RU 77.01.34.001.R002155.08.23 от 08.08.2023.
12. Применение эмолентов, содержащих модуляторы синтеза филаггрина, в ведении пациентов с атопическим дерматитом и ксерозом: учебн.-методич. пособие для врачей дерматовенерологов, педиатров, аллергологов, врачей общей практики / Сост. Л.С. Круглова, А.Н. Львов, Е.Р. Аравийская, А.Л. Бакулев, А.Г. Гаджигороева и др.; Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ. – М.: ЦГМА, 2022. – 63с. – Библиогр. с. 55–63.
13. Заславский Д.В., Соболев А.В., Скрек С.В., Юновидова А.А., Зелянина М.И., Машука Д.М., Стародубцева Д.А., Шиманская М.Л., Зяблова Д.Д., Хамнагдаева А.С. Нормализация эпидермального барьера как способ патогенетической терапии атопического дерматита у детей. Вестник дерматологии и венерологии. 2021;97(5):52–65.
R1382399-18092025-HCP-AD
Комментарии (0)