Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
У пациентов нередко выявляют одновременно от 5 до 8 заболеваний, что закономерно может привести к полипрагмазии [1].
ИПП у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата
У пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА) ИПП широко применяют для профилактики НПВП-ассоциированных гастропатий.
Вероятность развития серьёзных нежелательных явлений (НЯ) со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у пациентов, регулярно принимающих НПВП, в 2–4 раза выше по сравнению с общей популяцией [5].
Факторами риска НПВП-гастропатии считают [5]
Дополнительными факторами риска НПВП-гастропатии многие эксперты также признают
ИПП у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
При наличии указанных факторов риска у пациентов, получающих антиагрегантную терапию, назначение ИПП считается оправданным [3],[7]. Кроме того, применение ИПП рекомендовано пациентам, получающим двойную антиагрегантную терапию (рисунок 1) [4].
Заключение
Применение ИПП у коморбидных пациентов требует индивидуальной оценки факторов риска, сопутствующей терапии и потенциальных межлекарственных взаимодействий.
Источники:
1. Бордин Д. С., Машарова А. А. Проблема выбора ингибитора протонной помпы при полиморбидности. Эффективная фармакотерапия. Кардиология и ангиология. 2013. № 3. С. 26–31.
2. Ткач С. М., Онищук Л. А. Ингибиторы протонной помпы и риск межлекарственных взаимодействий //Гастроентерологiя. – 2015. – Т. 56. – №. 2. – С. 91-98.
3. Андравес М., Эль Хадж М. С., Эль Хатиб М. и др. Ингибиторы протонной помпы (ИПП): доказательный обзор показаний, эффективности, рисков и депрескрайбинга // Медицина. – 2025. – Т. 61. – № 9. – С. 1569 [Andrawes M., El Hajj M. S., El Khatib M. et al. Proton Pump Inhibitors (PPIs)—An Evidence-Based Review of Indications, Efficacy, Harms, and Deprescribing // Medicina. – 2025. – Vol. 61. – № 9. – P. 1569].
4. Маев И. В. и др. Профили лекарственного взаимодействия ингибиторов протонной помпы (обзор литературы) //Медицинский вестник МВД. – 2012. – №. 5. – С. 31-36.
5. Каратеев А. Е. и др. Консенсус экспертов 2024: рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов //Современная ревматология. – 2025. – Т. 19. – С. 1-40.
6. Карева Е. Н. и др. Рациональный выбор ингибитора протонной помпы у больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты //Трудный пациент. – 2020. – Т. 18. – №. 4. – С. 17-20.
7. Абриньяни М. Дж., Гатта Л., Габриэлли Д. и др. Ингибиторы протонной помпы и гастропротекция у пациентов, получающих антитромботические препараты: взгляд кардиолога // Всемирный журнал кардиологии. – 2023. – Т. 15. – № 8. – С. 375–398 [Abrignani M. G., Gatta L., Gabrielli D. et al. Proton pump inhibitors and gastroprotection in patients treated with antithrombotic drugs: a cardiologic point of view // World Journal of Cardiology. – 2023. – Vol. 15. – № 8. – P. 375–398].
8. Бхатт Д. Л., Крайер Б. Л., Контант К. Ф. и др. Клопидогрел с омепразолом или без него при ишемической болезни сердца // Медицинский журнал Новой Англии. – 2010. – Т. 363. – № 20. – С. 1909–1917 [Bhatt D. L., Cryer B. L., Contant C. F. et al. Clopidogrel with or without omeprazole in coronary artery disease // New England Journal of Medicine. – 2010. – Vol. 363. – № 20. – P. 1909–1917].
9. Общая характеристика лекарственного препарата Омез®ЛП-№(005063)-(РГ-RU) от 24.10.2025.
10. Оранжевая книга FDA https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/approved-drug-products-therapeutic-equivalence-evaluations-orange-book, дата доступа: 28.01.2026.
11. Булгаков С. А. Классический ингибитор протонной помпы препарат Омез (омепразол) в лечении язвенной болезни //Фарматека. – 2010. – №. 13. – С. 28-32.
12. Пасечников В. Д. и др. Является ли эрадикация Helicobacter pylori достаточной для заживления язв двенадцатиперстной кишки //Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2004. – Т. 5. – С. 27-30.
BRA-062026-OME-MED-GP-NOP-M1006652
Комментарии (0)