Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Атопический дерматит (АД) — хроническое воспалительное заболевание, которое часто проявляется у детей, но его распространенность среди взрослых варьирует от 2,1% до 4,9% [1],[2]. У 10% взрослых пациентов АД требует лечения пероральными кортикостероидами (ГКС) из-за неэффективности местной терапии [3],[4].
Методы исследования
Результаты: риски при длительном применении ГКС
Потенциальные механизмы
Рекомендации
Пациентам с АД необходимо контролировать длительность применения пероральных кортикостероидов, особенно если лечение продолжается более 90 дней.
Важно взвешивать потенциальные риски и пользы от применения этих препаратов, чтобы минимизировать вероятность серьезных неблагоприятных исходов.
Как можно минимизировать прием ГКС?
Согласно клиническим рекомендациям 2024 года, использование эмолентов, замещающих дефицит филаггрина, рекомендовано всем пациентам с АД независимо от тяжести заболевания [6]. Эти средства необходимы для [7]:
К таким эмолентам относятся, например, крем Адмера (с содержанием филагринола 5%) и лосьон Адмера (филагринол 1%). Если ГКС вместе с кремом Адмера назначают в период обострения атопического дерматита, то лосьон – средство более легкой текстуры и органолептики, в период ремиссии, а также для сухой, чувствительной кожи в качестве регулярного ухода.
Источники:
1. Barbarot S, Auziere S, Gadkari A, Girolomoni G, Puig L, Simpson EL, Margolis DJ, de Bruin-Weller M, Eckert L. Epidemiology of atopic dermatitis in adults: Results from an international survey. Allergy. 2018 Jun;73(6):1284-1293.
2. Lynde CW, Bourcier M, Gooderham M, Guenther L, Hong CH, Papp KA, Poulin Y, Sussman G, Vender R. A Treatment Algorithm for Moderate to Severe Atopic Dermatitis in Adults. J Cutan Med Surg. 2018 Jan/Feb;22(1):78-83.
3. Lee JH, Kim JE, Park GH, Bae JM, Byun JY, Shin MK, Han TY, Hong SP, Jang YH, Kim HO, Na CH, Lew BL, Ahn J, Park CO, Seo YJ, Lee YW, Son SW, Choi EH, Park YL, Roh JY. Consensus Update for Systemic Treatment of Atopic Dermatitis. Ann Dermatol. 2021 Dec;33(6):497-514.
4. Carbone A, Siu A, Patel R. Pediatric atopic dermatitis: a review of the medical management. Ann Pharmacother. 2010 Sep;44(9):1448-58.
5. Jang YH, Choi EY, Lee H, Woo J, Park S, Noh Y, Jeon JY, Yoo EY, Shin JY, Lee YW. Long-Term Use of Oral Corticosteroids and Safety Outcomes for Patients With Atopic Dermatitis. JAMA Netw Open. 2024 Jul 1;7(7):e2423563.
6. Клинические рекомендации по лечению атопического дерматита. 2024 г. Одобрено на заседании научно-практического совета Министерства здравоохранения Российской Федерации (протокол №33) от 27.06.2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/265_3.
7. Hebert AA, Rippke, F, Weber TM, et al. Efficacy of Nonprescription Moisturizers for Atopic Dermatitis: An Updated Review of Clinical Evidence. Am J Clin Dermatol. 2020;21(5):641–655.
8. Официальный сайт бренда «Адмера». URL: https://admera.ru/ (Дата обращения: 26.03.2026).
9. Лист-вкладыш Адмера лосьона СГР N RU 77.01.34.001.R.002155.08.23 от 08.08.2023, Лист вкладыш Адмера крем СГР N RU.77.01.34.001.R.003280.10.24 от 16.10.2024
10. Применение эмолентов, содержащих модуляторы синтеза филаггрина, в ведении пациентов с атопическим дерматитом и ксерозом: учебн.-методич. пособие для врачей дерматовенерологов, педиатров, аллергологов, врачей общей практики / Сост. Л.С. Круглова, А.Н. Львов, Е.Р. Аравийская, А.Л. Бакулев, А.Г. Гаджигороева и др.; Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ. – М.: ЦГМА, 2022. – 63с. – Библиогр. с. 55–63.
11. Заславский Д.В., Соболев А.В., Скрек С.В., Юновидова А.А., Зелянина М.И., Машука Д.М., Стародубцева Д.А., Шиманская М.Л., Зяблова Д.Д., Хамнагдаева А.С. Нормализация эпидермального барьера как способ патогенетической терапии атопического дерматита у детей. Вестник дерматологии и венерологии. 2021;97(5):52–65.
BRA-062026-ADM-MED-ALL-NOP-M1006656
Комментарии (0)