Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Магнитно-резонансная томография (МРТ) стала основным методом выявления и оценки внутрисуставных травм, которые могут привести к нестабильности суставов⁷.
Нестабильность суставов представляет собой серьезную проблему, особенно у спортсменов, у которых высок риск травм⁹. Например, нестабильность плечевого сустава составляет 60% от всех травм этой области⁹. Это состояние может привести к вывихам и разрывам связок, что требует тщательной диагностики. Также нестабильность является фактором риска развития «нетипичной» локализации остеоартрита¹².
Показания и противопоказания для проведения МРТ
Показания для МРТ:
Противопоказания¹³:
Диагностические критерии нестабильности суставов
Разные суставы могут иметь свои специфические признаки нестабильности, однако существуют общие клинические проявления, такие как:
Физикальное обследование выявляет положительные тесты на нестабильность, а визуализационные методы позволяют определить разрывы связок и изменения в хряще.
Применение НПВП-терапии при нестабильности сустава
НПВП могут быть использованы для лечения нестабильности суставов с целью купирования боли и воспаления.
Хорошо зарекомендовал себя препарат Найз®, который, благодаря наличию в своем составе специальных дезинтегрантов, может начать уменьшать боль уже через 15-20 минут.
Список литературы:
* По данным исследований наблюдались низкие риски ЖКТ-кровотечений, цереброваскулярных событий [1]-[4].
1. Кастельсаге Дж., Пиза Ф., Розолен В. и др. Риск развития осложнений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта в когорте пациентов, получающих нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные препараты во Фриули-Венеции-Джулии, Италия. Фармакоэпидемиология и безопасность лекарственных средств. 2013; 22(4): 365-375. [Castellsague J., Pisa F., Rosolen V. et al. Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013 Apr; 22(4): 365-375.]
2. Лапи Ф., Пиччинни К., Симонетти М. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты и риск цереброваскулярных событий у пациентов с остеоартритом: исследование по типу «случай — контроль внутри когорты». Внутренняя и неотложная медицина. 2016; 11(1): 49-59. Doi: 10.1007/s11739-015-1288-3. [Lapi F., Piccinni C., Simonetti M. et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of cerebrovascular events in patients with osteoarthritis: a nested case-control study. Intern Emerg Med. 2016; 11(1): 49-59. Doi: 10.1007/s11739-015-1288-3.]
3. Каратеев А. Е. Российский опыт применения нимесулида: обзор клинических испытаний. Consilium medicum. Том 13, №9.
4. Маттиа К., Чарча С., Мухиндо А., Колуцци Ф. Нимесулид 25 лет спустя. Минерва Медика. 2010; 101: 285-293. [Mattia C., Ciarcia S., Muhindo A., Coluzzi F. Nimesulide 25 anni dopo. Minerva Med. 2010; 101: 285-293.]
5. Кудаева Ф. М., Барскова В. Г., Насонова В. А. Сравнение скорости наступления противовоспалительного и анальгетического эффекта таблетированных нимесулидов и диклофенака натрия при подагрическом артрите: рандомизированное исследование. Научно-практич. ревматология. 2008; 1: 55–59.
6. Общая характеристика препарата Найз®. ЛП-№(006398)-(РГ-RU) от 28.01.2025.
7. Л.В. Панова, А.Ю. Панова. Доступность современных медицинских технологий в России и странах Европы. Экономическая социология. Т. 21. № 5. Ноябрь 2020. С. 58-93.
8. Смирнов В.В., Саввова М.В., Смирнов В.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. Обнинск: Из-во «Артифекс», 2022. – 170 с.
9. Манина А. В. Восстановление после травм плечевых суставов девушек тяжелоатлеток на этапе совершенствования спортивного мастерства // Современные тенденции, проблемы и пути развития физической культуры, спорта, туризма и гостеприимства: сборник материалов XVII Международной научно-практической конференции 21–22 ноября 2023 года. М.: НКЦ Образование, 2023. С. 309–315
10. Жариков В.А., Орлецкий А.К. Посттравматическая нестабильность плечевого сустава у спортсменов: артросокпическая операция Латарже или свободный костный аутотрансплантат? //Москва. – 2023. – Т. 15. – С. 65-66.
11. Швыгина Н.В. Восстановление двигательной способности спортсменов с проявлениями нестабильности голеностопного сустава. Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта, no. 12 (166), 2018, pp. 284-292.
12. Каратеев А.Е., Нестеренко В.А., Бялик В.Е., Смирнов А.В., Лила А.М. Остеоартрит «нетипичной» локализации: эпидемиология, клинические проявления, принципы терапии. Научно-практическая ревматология. 2024;62(1):118-127.
13. Полиданов М.А., Блохин И.С. Компьютерная и магнитно-резонансная томография: основные принципы, порядок проведения и отличительные особенности. Развитие общества и науки в условиях цифровой экономики. Монография. Петрозаводск, 2020 Издательство: Международный центр научного партнерства «Новая Наука». Страницы: 151-167.
14. Шулепов Д.А., Сорокин Е.П., Коновальчук Н.С., Пашкова Е.А., Демьянова К.А. Заднелатеральная ротационная нестабильность коленного сустава: эволюция и современные тренды хирургического лечения. Травматология и ортопедия России. 2023;29(1):111-122.
15. Скворцов Д.В., Алтухова А.В., Кауркин С.Н., Ахпашев А.А. Имеется ли объективная биомеханическая симптоматика нестабильности коленного сустава после травмы или реконструкции передней крестообразной связки? Клиническая практика. 2024;15(1):34–42.
16. Миленин О.Н., Бадтиева В.А., Егиазарян К.А.и др. Биомеханическое обоснование принципов послеоперационной реабилитации с передненижней нестабильностью плечевого сустава. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2023, т. 18, №4. 71-74.
17. Drakos M, Hansen O, Kukadia S. Ankle Instability. Foot Ankle Clin. 2022 Jun;27(2):371-384.
18. Provencher MT, Midtgaard KS, Owens BD, Tokish JM. Diagnosis and Management of Traumatic Anterior Shoulder Instability. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Jan 15;29(2):e51-e61.
19. Rabinovich RV, Rahman OF, Nasra MH, Polatsch DB, Beldner S. Midcarpal Instability. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Aug 1;31(15):834-844.
20. Fares MY, Boufadel P, Daher M, Koa J, Khanna A, Abboud JA. Anterior Shoulder Instability and Open Procedures: History, Indications, and Clinical Outcomes. Clin Orthop Surg. 2023 Aug;15(4):521-533.
21. Скворцов Д.В., Кауркин С.Н., Ахпашев А.А., Загородний Н.В. Диагностические критерии нестабильности коленного сустава, обусловленной разрывом передней крестообразной связки. Пироговский форум травматологов-ортопедов. Медфорум. 2019. С. 254-255
Комментарии (0)