Контактный дерматит: какие аллергены отслеживать в 2025 году?

Спецпроекты 1 мин 327

Размер шрифта

Опубликовано: 09/06/2025

Контактный дерматит

Контактный дерматит

Контактный дерматит

Контактный дерматит

Frequent headaches while looking at the screen.....

0.30

Frequent headaches while looking at the screen.....

0.30

Frequent headaches while looking at the screen.....

0.30

Frequent headaches while looking at the screen.....

0.30

Frequent headaches while looking at the screen.....

0.30

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.

Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

Аллергены, вызывающие контактный дерматит (КД), могут быть самыми разнообразными — от производственных реагентов до привычных средств гигиены [1,2]. Некоторые до сих пор не входят в стандартные панели патч-тестов. Какие из них заслуживают особого внимания в 2025 году?

ДВА ВЕДУЩИХ АЛЛЕРГЕНА

Никель

Распространённость: по данным патч-тестирования за последние 30 лет — лидер среди всех контактных аллергенов. Сенсибилизация: 8-19% у взрослых и 8-10% у детей. Особенно часто — у женщин и девочек-подростков [3].
Источники: бижутерия, металлические аксессуары, смартфоны, инструменты, медицинские импланты [3].
Клиническая картина: остро — эритема, зуд, везикулы, буллы, корки; хронически — инфильтрация, лихенификация, трещины, сухость [3].

Метилизотиазолинон (MI)

Распространённость: резкий рост — с 2,5% в 2010 году до 13,8% в 2023 году [4].
Источники: шампуни, гели для душа, средства для бритья, стирки, растворы для хранения контактных линз [5]. Присутствует даже в детских игрушках, таких как слаймы [5].
Клиническая картина: на начальных этапах дерматит чаще развивается на открытых участках кожи — лице, шее, руках [6]. Также описаны случаи поражения области подгузников и вульвы при использовании влажных салфеток [6,7]. У лиц с выраженной сенсибилизацией возможны генерализованные кожные проявления [6].

АЛЛЕРГЕНЫ ГОДА: ЛАНОЛИН И СУЛЬФИТЫ

Ланолин (аллерген года 2023) [8]

Распространённость: 4,63% [9].
Источники: мази, кремы, лечебные средства, продукты личной гигиены [8,9].
Клиническая картина: руки (20,7%), лицо (17%), генерализованные высыпания (19,6%). Чаще — у детей, лиц с экземой или поллинозом, у пациентов старше 40 лет мужского пола [9].

Сульфиты (аллерген года 2024) [10,11]

Распространённость: до 2,9% [11].
Источники: пища (сухофрукты, вино, маринованные продукты), лекарства (анестетики, стероиды, противогрибковые), средства ухода (шампуни, кремы, зубные пасты), краски для волос. Содержаться также в резиновых перчатках, особенно нитриловых, — актуально для медработников [4,10,11].
Клиническая картина: чаще поражаются лицо (28,8%), руки (20,5%), возможно генерализованное течение (13,6%) [9]. Описаны системные реакции при пероральном или парентеральном поступлении [11].

КОМПОНЕНТЫ АРОМАТИЧЕСКИХ СМЕСЕЙ

Почти каждый четвёртый пациент с контактным дерматитом демонстрирует сенсибилизацию к ароматизаторам [4]. Наиболее значимыми аллергенами в 2025 году признаны:

Бензизотиазолинон (BIT)

Распространённость: до 6,5% [12].
Источники: водные краски, бытовая химия, жидкости для металлообработки, клеи [12].
Клиническая картина: дерматит кистей, век, лица; чаще при профессиональном контакте [13].

Гидроперекиси линалоола (лавандовый аромат) и лимонена (цитрусовый аромат) [14]

Распространённость: частота положительных реакций на гидропероксиды линалоола составляет 20%, а на гидропероксиды D-лимонена — 8% [15] (по данным патч-тестирования) [15].
Источники: линалоол содержится в: средствах личной гигиены, косметике, бытовых чистящих средствах, эфирных маслах (особенно лаванды — до 50% состава), ароматизированных продуктах, натуральной косметике, средствах ароматерапии [14]. Лимонен содержится в: косметике, парфюмерии, бытовой химии, промышленных мылах, цитрусовых растворителях, клеях, эфирных маслах (цитрусовых и эвкалипта), натуральных ароматизированных продуктах, ароматерапии [14].
Клиническая картина: зудящие высыпания на лице, шее, предплечьях, декольте.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Включайте MI, BIT, сульфиты и ароматизаторы в расширенные панели патч-тестов.
При сборе анамнеза уточняйте наличие контакта с косметикой и бытовой химией.
Обращайте внимание на скрытые источники аллергенов в «натуральных» продуктах.

Источники:

1. Круглова Л.С., Безбородова А.В., Рубцова Л.А. и др. Контактный дерматит: современное состояние проблемы. Эффективная фармакотерапия. 2024; 20 (1): 46–50.

2. Хадарцева А.В., Хамицева И.С. Аллергический контактный дерматит: иммунологические характеристики, особенности терапии, лечение //Тенденции развития науки и образования. – 2021. – Т. 80. – №. 7. – С. 74-75.

3. Тамразова О.Б., Селезнев C.П. Аллергический контактный дерматит на никель. Медицинский совет. 2022;16(3):121–129.

4. Cohen D. Contact Dermatitis Update for 2025 [Электронный ресурс] // Dermsquared. 2025. URL: https://dermsquared.com/videos/wcm-2025-conference-highlights/contact-dermatitis-update-for-2025 (дата обращения: 28.05.2025).

5. Полозова Е.В. и др. Игрушка «слайм» как объект токсикологического исследования // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. – 2022. – №. 7-2. – С. 45-49.

6. Methylisothiazolinone allergy [Электронный ресурс] // DermNet. URL: https://dermnetnz.org/topics/methylisothiazolinone-allergy (дата обращения: 28.05.2025).

7. Chang MW, Nakrani R. Six children with allergic contact dermatitis to methylisothiazolinone in wet wipes (baby wipes). Pediatrics. 2014 Feb;133(2):e434-8.

8. Johnson H, Norman T, Adler BL, Yu J. Lanolin: The 2023 American Contact Dermatitis Society Allergen of the Year. Cutis. 2023 Aug;112(2):78-81.

9. Silverberg JI, Patel N, Warshaw EM, DeKoven JG, Atwater AR, Belsito DV, Dunnick CA, Houle MC, Reeder MJ, Maibach HI, Zug KA, Taylor JS, Sasseville D, Fransway AF, DeLeo VA, Pratt MD, Fowler JF Jr, Zirwas MJ. Lanolin Allergic Reactions: North American Contact Dermatitis Group Experience, 2001 to 2018. Dermatitis. 2022 May-Jun 01;33(3):193-199. doi: 10.1097/DER.0000000000000871. Epub 2022 Apr 28. Erratum in: Dermatitis. 2023 May-Jun;34(3):271.

10. Ekstein SF, Warshaw EM. Sulfites: Allergen of the Year 2024. Dermatitis. 2024 Jan-Feb;35(1):6-12. doi: 10.1089/derm.2023.0154. Epub 2023 Aug 17. PMID: 37590472.

11. Choi S, Zemlok SK, Yu J, Adler BL. Sulfites: The 2024 American Contact Dermatitis Society Allergen of the Year. Cutis. 2024 Nov;114(5):141-143.

12. Geier J, Brans R, Weisshaar E, Wagner N, Szliska C, Heratizadeh A, Schubert S; IVDK. Contact sensitization to benzisothiazolinone: IVDK-data of the years 2002 to 2021. Contact Dermatitis. 2023 Jun;88(6):446-455.

13. Contact allergy to benzisothiazolinone [Электронный ресурс] // DermNet. URL: https://dermnetnz.org/topics/contact-allergy-to-benzisothiazolinone (дата обращения: 28.05.2025).

14. Ogueta I. A. et al. Limonene and linalool hydroperoxides review: pros and cons for routine patch testing //Contact dermatitis. – 2022. – Т. 87. – №. 1. – С. 1-12.

15. Nath NS, Liu B, Green C, Atwater AR. Contact Allergy to Hydroperoxides of Linalool and D-Limonene in a US Population. Dermatitis. 2017 Sep/Oct;28(5):313-316.

16. Moustafa D., Yu J. D. Contact allergy to hydroperoxides of limonene and linalool in a pediatric population //Journal of the American Academy of Dermatology. – 2020. – Т. 83. – №. 3. – С. 946-947.

17. Лекарственный препарат Цетрин® является препаратом №1 по выписке среди врачей в группе антигистаминных препаратов (таблетки), согласно данным Prindex ("Приндекс") за 4 квартал 2024 года.

18. Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин®. Исключения см. в ОХЛП.

19. Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин®.

20. IQVIA («АЙКЬЮВИА») – средняя розничная цена за 2024 год.

R1355817-31052025-HCP

Назад

Далее
Кратковременный приём НПВП: безопасно или рискованно?

Комментарии (0)

Читать

Смотреть

Пациенты не хотят терпеть боль: как меняется парадигма лечения

С Днём медицинского работника!

Выявлен новый прогностический фактор инсульта

Показатели здоровья сетчатки отражают риск болезни Альцгеймера

Цуканов В.В. «Депрессия и боль в эпигастрии: как вести? »

Цуканов В.В. «Прокинетик в действии: клинический пример»

Цуканов В.В. «Лечишь, лечишь, а боль не проходит…»

Цуканов В.В. «ИПП, итоприд, мебеверин не помогли…»

Похожий контент

Следующий

Big Card Banner

Big Card Banner

Визуальные медиа

Кратковременный приём НПВП: безопасно или рискованно?

Использование НПВП может считаться относительно безопасным, если их назначать в наиболее эффективной дозе и на минимальный срок — не более...

1 мин Подробнее

Попробуйте поиск по словам: