Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
При возникновении боли в спине схожие жалобы могут скрывать разные механизмы формирования болевого импульса: дегенеративные, воспалительные, нейрогенные. Чтобы выстроить эффективную стратегию терапии, важно видеть не только симптом, но структуру боли [1].
Экспертная группа под руководством профессора А. П. Рачина (2025) представила новую авторскую концепцию фенотипирования боли в спине — D-ъ56 TIMER, которая объединяет клинические наблюдения и патофизиологические механизмы [2].
Аббревиатура D-TIMER имеет двойное значение.
Эти фенотипы отражают основные патогенетические механизмы боли, определяющие тактику ведения пациента.
Применение концепции D-TIMER позволяет оценивать боль во времени, отслеживать её трансформацию и подбирать терапию по механизму возникновения боли, а не на основе симптома. Это не только делает лечение персонализированным, но и снижает риск хронизации боли [3].
При воспалительном фенотипе важно раннее начало терапии, поскольку затянувшийся процесс повышает риск центральной сенситизации и перехода боли в хроническую форму [1].
Оптимальный выбор — применение препарата, который может начать действовать быстро и имеет выраженный противовоспалительный эффект.
Кеторол® Экспресс обеспечивает анальгетическое действие уже через несколько минут после приема и не требует запивания водой [4],[5].
Источники:
1. Kosek E, Cohen M, Baron R, Gebhart GF, Mico JA, Rice ASC, Rief W, Sluka AK. Do we need a third mechanistic descriptor for chronic pain states? Pain. 2016 Jul;157(7):1382-1386.
2. Рачин А.П., Яхно Н.Н., Кузнецов В.В. Фенотипы боли в спине с позиции новой концепции D-TIMER. Коморбидная неврология. 2025; 2: 74–78.
3. O'Sullivan PB, Caneiro JP, O'Sullivan K, Lin I, Bunzli S, Wernli K, O'Keeffe M. Back to basics: 10 facts every person should know about back pain. Br J Sports Med. 2020 Jun;54(12):698-699.
4. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХПП) в отношении препарата «Кеторол (R) Экспресс», ЛП-№(004663)-(RG-RU) от 19.02.2024
5. Анисимова Е.Н., Анисимова Н.Ю., Рязанцев Н.А., Даян А.В., Орехова И.В. «Купирование болевого синдрома препаратом Кеторол Экспресс после стоматологических вмешательств, сопровождающихся травмой тканей». Стоматология. 2020;99(2):50-54
Комментарии (0)