Как помочь пациенту в период возникновения «головной боли отмены»? Образование :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Как помочь пациенту в период возникновения «головной боли отмены»?

Как помочь пациенту в период возникновения «головной боли отмены»? Как помочь пациенту в период возникновения «головной боли отмены»?
Как помочь пациенту в период возникновения «головной боли отмены»? Как помочь пациенту в период возникновения «головной боли отмены»?

Абузусная головная боль, или лекарственно-индуцированная головная боль (ЛИГБ) встречается у 70% пациентов с хронической ежедневной головной болью (ХЕГБ) [1]. Это состояние — ловушка для пациентов, которые злоупотребляют препаратами для купирования первичных цефалгий (мигрени или головной боли напряжения). В результате средство, которое должно было облегчать боль, становится ее новым источником.

Чтобы отличить ЛИГБ от хронической головной боли другой этиологии, используют 3 ключевых диагностических критерия:

Следующий шаг после подтверждения диагноза заключается ввыборе стратегии облегчения симптомов ЛИГБ:

  1. Отмена «виновного» препарата — основной принцип лечения ЛИГБ.
  2. В период нарастания симптомов прекращение приёма абузусного препарата закономерно сопровождается усилением боли в течение 2–10 дней.
  3. Облегчение состояния пациента: в этот период рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) [3]-[4]. Например, Кеторол® Экспресс — диспергируемая форма кеторолака. Прием препарата может позволить купировать симптомы менее чем за 10 минут [5].

Источники:

1. Табеева Г.Р., Осипова В.В., Филатова Е.Г., и др. Диагностика и лечение лекарственно-индуцированной головной боли: рекомендации российских экспертов.  Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022;14(1):4-13. doi: 10.14412/2074-2711-2022-1-4-13

2. Headache Classification Committee of the  International Headache Society (IHS).  The International Classification of Headache  Disorders ICHD-3, 3rd edition. Cephalalgia.  2018;38(1):1-211. doi: 10.1177/0333102417738202

3. Мербаум ПА, Табеева ГР, Сергеев АВ. Лекарственно-индуцированная головная боль: анализ терапевтических стратегий. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(4):25–31. doi: 10.14412/2074-2711-2020-4-25-31

4. Старикова Н.Л. Лекарственно-индуцированная головная боль: характеристика пациентов и используемых анальгетических препаратов до обращения в специализированный центр. Российский журнал боли. 2024;22(2):16–21. doi: 10.17116/pain20242202116

5. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХПП) в отношении препарата «Кеторол (R) Экспресс», ЛП-№(004663)-(RG-RU) от 19.02.2024.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru
Попробуйте поиск по словам: