Имплантат «с гарантией», а кость — нет: ранний VS поздний периимплантит. Образование :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Имплантат «с гарантией», а кость — нет: ранний VS поздний периимплантит

Имплантат «с гарантией», а кость — нет: ранний VS поздний периимплантит Имплантат «с гарантией», а кость — нет: ранний VS поздний периимплантит
Имплантат «с гарантией», а кость — нет: ранний VS поздний периимплантит Имплантат «с гарантией», а кость — нет: ранний VS поздний периимплантит

В исследовании 2025 года частота периимплантита достигает ≈25% [1]. При этом частота развития периимплантита у пациентов увеличивается вместе с ростом длительности функции имплантатов: при сроке до 5 лет инцидент периимплантита отмечали в среднем около 12%, при сроке 5–10 лет — около 14%, 10–20 лет — примерно 19–22% [2].

Распространенность воспалительных заболеваний после имплантации остается значительной. Важно корректно дифференцировать мукозит, ранний и поздний периимплантиты уже на этапе первичного осмотра.

Мукозит — обратимое воспаление мягких тканей вокруг имплантата без потери кости.

Диагностика [1]:

  • кровоточивость при зондировании,
  • отсутствие костной резорбции,
  • легкий дискомфорт в десне,
  • может возникнуть в любой период после имплантации.

Факторы риска:

  • плохая гигиена,
  • курение,
  • декомпенсированные соматические заболевания.

Периимплантит — воспаление мягких тканей с прогрессирующей потерей костной ткани, принципиально отличающееся от мукозита именно «костным» компонентом.

1. Ранний периимплантит [1].

Характеризуется развитием в первые недели–месяцы после установки/нагрузки.

Диагностика:

  • кровоточивость при зондировании,
  • отек,
  • гиперемия,
  • минимальная резорбция кости,
  • боль при накусывании, пульсация,
  • возможно абсцедирование.

Факторы риска:

  • нарушенная первичная стабильность,
  • перегрев кости во время препарирования,
  • остатки цемента,
  • травма мягких тканей,
  • ранняя функциональная нагрузка.

2. Поздний периимплантит [1].

Возникает через годы после имплантации. Обусловлен преимущественно биопленкой и хроническим инфекционным процессом, пародонтитом.

Диагностика:

  • супурация,
  • патологические карманы,
  • прогрессирующая резорбция,
  • боль при обострении.

Факторы риска:

  • эндокринные нарушения [3]
  • курение [4]
  • неудовлетворительная гигиена

Тактика лечения определяется не только сроками появления воспаления, но и его механизмом. Именно поэтому универсальных решений при лечении воспаления периимплантных тканей не существует.

Составляющие успешного лечения — индивидуальный подход, динамический контроль и здоровье пародонта пациента.

При выраженном воспалении после вмешательства для купирования болевого синдрома у пациентов эффективно использование НПВС.

Более 20 лет в таких ситуациях помогает Кеторол® Экспресс [5].

Анальгетический эффект может наступить менее чем через 10 минут после приема [6], что важно в первые сутки после имплантации для формирования благоприятного костно-имплантатного взаимодействия. Влияет на воспалительный каскад, закладывая крепкий фундамент будущей стабильности имплантата.

Источники:

1. Reis I.N.R., Huamán-Mendoza A.A., Ramadan D., Honório H.M., Naenni N., Romito G.A., Holzhausen M., Pannuti C.M. The prevalence of peri-implant mucositis and peri-implantitis based on the World Workshop criteria: a systematic review and meta-analysis // J Dent. — 2025. — Vol. 160. — P. 105914. — DOI: 10.1016/j.jdent.2025.105914. — PMID: 40523497.

2. Galarraga-Vinueza, Maria Elisa et al. “Prevalence, incidence, systemic, behavioral, and patient-related risk factors and indicators for peri-implant diseases: An AO/AAP systematic review and meta-analysis.” Journal of periodontology vol. 96,6 (2025): 587-633. doi:10.1002/JPER.24-0154.

3. Monje A., Blasi G., et al. Association between diabetes mellitus/hyperglycaemia and peri-implant diseases: Systematic review and meta-analysis. Clin Oral Implants Res. — 2017. — Vol. XX, № XX. — Pp. XX–XX. PMID: 28346753.

4. Ribeiro dos Reis I.N., Silva A., Hassan M.A., Villar C.C., et al. The influence of smoking on the incidence of peri-implantitis: A systematic review and meta-analysis. Clin Oral Implants Res. — 2023. — Vol. 34(6):543–554. PMID: 36939434.

5. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХПП) в отношении препарата  «Кеторол (R) Экспресс», ЛП-№(004663)-(RG-RU) от 19.02.2024.

6. Анисимова Е.Н., Анисимова Н.Ю., Рязанцев Н.А., Даян А.В., Орехова И.В. «Купирование болевого синдрома препаратом Кеторол Экспресс после стоматологических вмешательств, сопровождающихся травмой тканей». Стоматология. 2020;99(2):50-54.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru
Попробуйте поиск по словам: