Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Имплантация имеет ряд важных ограничений. Одно из ограничений — молодой возраст пациента: в этот период активно идет процесс роста и развития челюстей. В таких случаях можно рассмотреть вариант пересадки собственного зуба для восстановления зубного ряда.
Наибольшую прогностическую ценность представляют восьмые зубы. Выживаемость аутотрансплантированных третьих моляров при 10-летнем наблюдении достигает 80–90 % и выше, что сопоставимо с результатами дентальной имплантации [1]-[3]. Этот факт стал причиной возобновления интереса к пересадке собственных зубов, которая долгое время считалась нишевой.
Ключевое биологическое преимущество аутотрансплантации заключается в сохранении периодонтальной связки. Являясь высокоорганизованной тканью, она обеспечивает питание и защиту зуба. Именно жизнеспособность клеток периодонтальной связки рассматривается как основной фактор профилактики анкилоза и воспалительной резорбции корня [1].
В отличие от имплантата, интегрированного в костную ткань и не имеющего связки, трансплантированный третий моляр сохраняет:
Наиболее предсказуемые результаты получены при трансплантации третьих моляров с незавершенным формированием корня, где показатели успеха превышают 90% при длительном наблюдении [1]. Для улучшения прогноза у зубов со сформированными корнями обязательно проводится эндодонтическое лечение [1],[2].
Аутотрансплантация позволяет эффективно восстановить зубной ряд без искусственных имплантатов. Это особенно важно для детей и подростков, так как их альвеолярный отросток продолжает расти, что создает риск осложнений [3].
Блок-схема [1].
Хирургический этап аутотрансплантации предполагает контролируемое послеоперационное ведение, где важна быстрая и предсказуемая анальгезия.
Более 20 лет в таких ситуациях проверенным решением является Кеторол® Экспресс [4]. Таблетка растворяется на языке за секунды, что позволяет быстро облегчить боль (в исследовании при участии пациентов после стоматологических вмешательств с травмой тканей купирование боли наступало в течение 10 минут) [5].
Источники:
1. Dioguardi M., Quarta C., Sovereto D., Troiano G., Melillo M., Di Cosola M., Cazzolla A.P., Laino L., Lo Muzio L. Autotransplantation of the Third Molar: a Therapeutic Alternative to the Rehabilitation of a Missing Tooth: a Scoping Review // Bioengineering. 2021. Vol. 9, No. 9, Article 120. DOI: 10.3390/bioengineering8090120
2. Kumar, Sanjay et al. “Third Molar Autotransplantation: An Alternative to Dental Implant - 9 Years Follow up of a Case.” Annals of maxillofacial surgery vol. 10,2 (2020): 529-532. doi:10.4103/ams.ams_237_19
3. Putrino A, Marinelli E, Agrillo A, Zaami S. New Perspectives in Third Molar Auto-Transplantation: Literature Review and a Case Report of Clinical, Financial and Forensic Implications. Medicina (Kaunas). 2024 Mar 13;60(3):473. doi: 10.3390/medicina60030473. PMID: 38541199; PMCID: PMC10972373.
4. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХПП) в отношении препарата «Кеторол (R) Экспресс», ЛП-№(004663)-(RG-RU) от 19.02.2024
5. Анисимова Е.Н., Анисимова Н.Ю., Рязанцев Н.А., Даян А.В., Орехова И.В. «Купирование болевого синдрома препаратом Кеторол Экспресс после стоматологических вмешательств, сопровождающихся травмой тканей». Стоматология. 2020;99(2):50-54)
Комментарии (0)