Минимальное персистирующее воспаление у пациентов с АР может не иметь отчетливых клинических признаков, но при контакте с вирусами усиливается, проявляясь в виде среднетяжелых и тяжелых симпомов [1].

ОРВИ на фоне терапии, контролирующей симптомы АР, как правило, будет протекать легче. Она проводится по двум направлениям:

У большинства пациентов с АР существует потребность в нескольких препаратах, поскольку при монотерапии заболевание контролируется недостаточно. Симптоматическую терапию ОРВИ можно усилить применением препаратов, используемых в лечении респираторной аллергии ‒ интраназальных глюкокортикостероидов (ИнГКС), так как они эффективно уменьшают выраженность таких симптомов, как заложенность носа, зуд, чихание, ринорея за счет выраженного противоаллергического, противовоспалительного и сосудосуживающего действия [3].

В последние годы значительно возрос клинический интерес к комбинированным лекарственным препаратам, содержащих два или более действующих веществ в одной лекарственной форме. Они обладают ожидаемыми преимуществами по сравнению с монокомпонентными:

Реальным преимуществом таких лекарственных средств является сравнительно высокая степень приверженности лечению пациентов с АР, обусловленная более простым терапевтическим режимом и возможностью быстро достигать положительных результатов лечения – говорит д.м.н., профессор Е.В. Носуля.

Фиксированные комбинации (Момат Рино Адванс) – одно из направлений медикаментозной терапии АР, позволяющее эффективно контролировать симптомы заболевания [4].

Так, по данным исследований, азеластин, по сравнению с цетиризином, лучше купировал по отдельности такие симптомы АР, как чихание и заложенность носа [5], а мометазона фуроат – наиболее изученная и широко применяемая молекула интраназального ГКС.

В ходе исследований уже через 5 мин после первого применения Момат Рино Адванс уменьшил выраженность назальных симптомов на 20%, через 15 мин – на 47%, а через 30 мин – на 65% соответственно [6].

Таким образом, комбинация двух молекул улучшает ответ у лиц с недостаточным ответом на монотерапию, обладает большим эффектом и (или) позволяет быстрее его достигнуть.

Информация предоставлена при поддержке «Др. Редди’с Лабораторис»

При поддержке ПМИЦ и Медзнат

Источники:

1. Себекина О.В. Острые респираторные вирусные инфекции у пациента с аллергическим ринитом. Астма и аллергия, no. 1,2017, стр. 14-18.

2. Клинические рекомендации «Аллергический ринит». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Союз педиатров России. 2022 год.

3. Bousquet J., Anto J.M., Bachert C., Baiardini I., at all. Allergic rhinitis. Nat Rev DisPrimers. 2020 Dec 3; 6(1): 95. doi: 10.1038/s41572-020-00227-0. PMID: 33273461.

4. Ненашева Н.М. Эффективность препарата Момат Рино Адванс (фиксированной комбинации мометазона фуроата и азеластина гидрохлорида в виде назального спрея) у взрослых больных сезонным аллергическим ринитом: результаты рандомизированного открытого мультицентрового клинического исследования. «Российская оториноларингология» № 2, март 2016 г. 137-147.

5. Berger W., Hampel F. Jr., Bernstein J. et al. (2006) Impact of azelastine nasal spray on symptomsand quality of life compared with cetirizine oral tablets in patients withseasonal allergic rhinitis. Ann. Allergy Asthma Immunol., 97(3): 375–381.

6. Ненашева Н.М., Носуля Е.В., Ким И.А., Рязанцев С.В., Овчинников А.Ю., Бердникова Н.Г. Эффективность препарата Момат Рино Адванс® (фикс. комб. мометазона фуроата и азеластина гидрохлорида в виде назального спрея) у взрослых больных круглогодичным аллергическим ринитом: результаты рандомизированного открытого многоцентрового клинического исследования. Consilium Medicum. Болезни органов дыхания. (Прил.) 2018; 01:38-47.

7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата, ЛП-№(001710)-(РГ-RU)

8. IQVIA — средняя розничная цена за 2023 год.

9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ЛП-№(001749)-(РГ-RU) от 30.01.2023.

10. Кудрявцева А.В., Ксензова Л.Д. Аллергический ринит в педиатрии: местная терапия. Лечащий Врач. 2021; (4): 16-20.