В этом пилотном исследовании изучали влияние местных инъекций бетаметазона в крыловидно-челюстное пространство на послеоперационные нейросенсорные нарушения у пациентов (десять женщин; шесть мужчин; средний возраст: 24,95 ± 9,22 года), перенесших ортогнатические хирургические операции на нижней челюсти.

В исследование были включены 16 участников, перенесших двустороннюю сагиттальную остеотомию ветвей челюсти по поводу несоответствий нижней челюсти. На основании рандомизации одна сторона нижней челюсти каждого участника служила контролем, а противоположная сторона рассматривалась как экспериментальная. После закрытия раны с экспериментальной стороны выполняли инъекции раствора бетаметазона (6 мг/1 мл) в крыловидно-челюстное пространство.

Проводили нейросенсорные оценки, включающие легкое прикосновение, дискриминационную чувствительность, чувствительность при уколе булавкой, направления движения и тепловую чувствительность. Продолжительность последующего наблюдения варьировала от шести до двенадцати месяцев в зависимости от проводимого сенсорного теста. Для оценки данных использовали точный критерий Фишера.

В этом проспективном контролируемом клиническом исследовании аномальное ощущение при легком прикосновении было отмечено в 75 % случаев в контрольной группе по сравнению с 31 % случаев в экспериментальной группе, при этом различие было статистически значимым (p = 0,03). Однако к 6-му месяцу чувствительность при прикосновении восстановилась во всех экспериментальных случаях по сравнению с 69 % случаев в контрольной группе. Несмотря на отсутствие статистически значимых различий в определении направления движения, через 3 месяца с экспериментальной стороны отмечалось существенно меньше ощущений направления (19 %) по сравнению с контрольной стороной (56 %) (p = 0,02).

Аналогичным образом, существенного различия в дискриминационной чувствительности в двух точках выявлено не было; однако через три месяца с экспериментальной стороны отмечалось статистически значимо меньше аномальных ощущений в двух точках (13 %) по сравнению с контрольной стороной (56 %) (p = 0,02). Существенных различий в тепловой чувствительности и ощущении укола булавкой выявлено не было.

Инъекционное введение бетаметазона в крыловидно-челюстное пространство снижало выраженность нейросенсорных нарушений после хирургической операции на челюсти, способствуя более быстрому восстановлению чувствительности.