Цель исследования состояла в оценке взаимосвязи между нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и дальнейшим развитием ревматического артрита.

Французское проспективное когортное исследование проводили на основании данных 98 995 здоровых женщин, начиная с 1990 г. Все участницы заполняли опросники, направленные на сбор информации о здоровье и образе жизни. В 1993 году участницам был направлен третий опросник для анализа нарушений со стороны ЖКТ. Для определения отношения пределов функций риска и 95 % доверительного интервала для впервые выявленных случаев ревматического артрита использовали модель пропорциональной регрессии рисков Кокса со значениями возраста на шкале времени. Модели составляли с учетом возраста, известных факторов риска, таких как курение и другие потенциальные сопутствующие факторы.

Ревматический артрит был впервые выявлен в 530 из 65 454 случаев заболевания: случаи были диагностированы спустя 11,7 года от исходного уровня исследования. По сравнению с пациентками, не имеющими заболеваний со стороны ЖКТ, наличие хронической диареи связано с более высоким риском развития ревматического артрита, независимо от диеты или нарушений функции щитовидной железы. Кроме того, данная связь была еще сильнее выражена у курильщиков со стажем. Однако не было выявлено взаимосвязи между риском развития ревматического артрита и запором или диареей.

Была установлено наличие выраженной взаимосвязи между хронической диареей и повышенным риском дальнейшего развития ревматического артрита, особенно у курильщиков со стажем. Полученные результаты подтверждают гипотезу о развитии ревматического артрита в слизистых оболочках, в соответствии с которой взаимосвязь курения и кишечного дисбаланса на раннем этапе, как отмечалось, приводит к развитию аутоиммунной реакции, что вызывает развитие клинических проявлений заболевания на более позднем этапе.