Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Гиполипидемическая терапия остается ключевой стратегией снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и предотвращения неблагоприятных сердечных событий.
Бемпедоевая кислота эффективно снижает уровень ХС-ЛПНП до 50% и хорошо переносится, что делает ее ценным вариантом для пациентов с непереносимостью статинов или недостаточным контролем уровня липидов.
Гиполипидемическая терапия остается ключевой стратегией снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и предотвращения неблагоприятных сердечных событий. Несмотря на то, что статины и эзетимиб назначаются достаточно часто, многим пациентам не удается достичь целевых уровней холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) из-за ограниченной эффективности или плохой переносимости. Целью данного исследования было определить эффективность и переносимость бемпедоевой кислоты (БК) для помощи пациентам в достижении целевых показателей ХС-ЛПНП в реальной клинической практике.
В исследование был включен 151 пациент с дислипидемией (39% мужчин, 61% женщин; средний возраст 70 ± 10 лет; средний индекс массы тела 28 ± 5 кг/м²; средняя окружность талии 100 ± 11 см), всем пациентам была начата терапия БК. Среди них 89% проходили первичную профилактику. Уровни сердечно-сосудистого риска были классифицированы как очень высокий (26%), высокий (46%), умеренный (20%) и низкий (8%).
У 82% участников наблюдалась непереносимость статинов или гиполипидемической терапии. Около 25% не получали никакой гиполипидемической терапии на исходном уровне, большинство из них относились к группам высокого или очень высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний (73%). Примечательно, что у 90% пациентов уровень ХС-ЛПНП превышал рекомендуемые значения до начала приема БК.
Из общего числа участников 122 прошли первое контрольное обследование через 1–3 месяца, а 32 человека были повторно обследованы через 8–12 месяцев. 26 пациентов (21%) досрочно прекратили лечение, в первую очередь по административным причинам, а не из-за проблем с эффективностью или безопасностью. Только 6 пациентов (5%) прекратили прием БК из-за легких нежелательных эффектов, таких как головная боль, миалгия или желудочно-кишечный дискомфорт.
На исходном уровне средний уровень ХС-ЛПНП составил 132 ± 42 мг/дл, со средним отклонением в 40% от целевых значений. После 3 месяцев терапии 74% пациентов продолжили лечение и достигли среднего значения ХС-ЛПНП 88 ± 27 мг/дл, что соответствует снижению на 35% и среднему отклонению от целевого уровня на 28%. В целом, 36% пациентов достигли терапевтических целевых уровней ХС-ЛПНП. Анализ подгрупп показал, что монотерапия БК снизила уровень ХС-ЛПНП на 34,5%, тогда как комбинированная терапия с эзетимибом усилила снижение до 50%.
БК оказалась эффективным и хорошо переносимым вариантом снижения уровня липидов для тех, кто не переносит статины. Это обеспечило снижение уровня ХС-ЛПНП и позволило значительной доле пациентов, особенно с умеренным или низким сердечно-сосудистым риском, достичь целевых показателей. Несмотря на благоприятный профиль безопасности и эффективности, такие барьеры, как ограниченные возможности для назначения и доступность на рынке, продолжают затруднять постоянное применение препарата и достижение оптимального контроля уровня ХС-ЛПНП в клинической практике.
Atherosclerosis
Effectiveness and tolerability of bempedoic acid and distance to LDL-target: Real-life data
Fabio Troiano и соавт.
Комментарии (0)