Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Helicobacter pylori (H. pylori ) является основным фактором, способствующим развитию язвенной болезни, хронического гастрита и повышению риска развития рака желудка
Пробиотики способствуют лучшим результатам эрадикации H. pylori , одновременно уменьшая желудочно-кишечный дискомфорт и другие побочные эффекты, связанные с лечением.
Helicobacter pylori (H. pylori ) является основным фактором, способствующим развитию язвенной болезни, хронического гастрита и повышению риска развития рака желудка. Однако рост устойчивости к антибиотикам и побочные эффекты, связанные с лечением, стимулируют интерес к альтернативным стратегиям, включая прием пробиотических добавок. В этом исследовании изучалась безопасность и эффективность включения пробиотиков в различные стратегии эрадикации H. pylori .
Исследователи провели систематический поиск в базах данных Cochrane, Web of Science, PubMed, Embase и Scopus на предмет рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), сравнивающих стандартную эрадикационную терапию H. pylori (трех- или четырехкомпонентные схемы) с добавлением пробиотиков и без них. Дихотомические исходы анализировались с помощью отношения шансов (ОШ) в популяции для анализа всех пациентов в зависимости от назначенного лечения (ITT) и относительного риска (ОР) для нежелательных явлений, оба с 95% доверительными интервалами (ДИ).
В этот систематический обзор и сетевой метаанализ было включено 91 РКИ с участием 13 680 человек. Добавление пробиотиков к стандартному лечению заметно увеличило частоту эрадикации H. pylori в анализе ITT (78,75% и 62,43%, ОШ = 1,62) и анализе в популяции пациентов, закончивших исследование в соответствии с протоколом (PP) (80,33% и 72,63%, ОШ = 1,60).
Хотя частота язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни желудка и диспепсии была схожей во всех группах, прием пробиотических добавок был связан с меньшим количеством нежелательных эффектов, включая тошноту/рвоту (ОР = 0,69), головную боль/головокружение (ОР = 0,46), боль в эпигастрии/вздутие живота (ОР = 0,76), диарею (ОР = 0,49), изменение вкуса (ОР = 0,64) и боль в животе (ОР = 0,68). Сетевой метаанализ показал, что среди пробиотических штаммов Bifidobacterium longum продемонстрировал наибольшую эффективность в эрадикации H. pylori по сравнению с плацебо. (ITT: 81,06% и 64,88%, PP: 88% и 75,71%, ОШ = 2,52).
Включение пробиотиков в стандартные схемы лечения H. pylori повысило частоту эрадикации, одновременно смягчив ряд побочных эффектов, связанных с терапией, включая боль в животе, диарею, тошноту, рвоту, вздутие живота, головную боль, головокружение и нарушения вкуса.
Clinical Nutrition ESPEN
Efficacy of probiotics regimens for Helicobacter pylori eradication: A systematic review, pairwise, and network meta-analysis of randomized controlled trials
Mohammad Tanashat и соавт.
Комментарии (0)